健康咨詢描述:
以下為診斷內(nèi)容:
患者:男 58歲
上腹部(肝膽脾胰)MR增強掃描
影像學(xué)表現(xiàn):
肝臟體積縮小,各葉比例失調(diào),肝裂增寬,邊緣呈波浪狀改變。肝實質(zhì)內(nèi)
見多發(fā)大小不等小結(jié)節(jié)影,T1WI為等信號,T2WI為低信號;增強掃描各期
未見明顯異常強化。肝S6見類圓形長T1稍長T2結(jié)節(jié)影,邊界清楚,直徑約
23mm;增強掃描呈“快進快出”強化特征,動脈期病灶可見明顯強化,門靜
脈期及平衡期強化減弱。增強掃描動脈期及門靜脈期S4見片狀相對高信號
影,延遲期呈等信號影。肝內(nèi)、外膽管未見明顯擴張。門靜脈主干增粗,直
徑約17mm,門靜脈主干及左、右支未見明確充盈缺損,食管下段、胃底靜脈
迂曲擴張,肝門區(qū)門靜脈周圍見側(cè)支循環(huán)形成。膽囊形態(tài)、大小未見明確異
常,膽囊壁未見明顯增厚,腔內(nèi)未見異常信號影。胰腺形態(tài)、大小、信號未
見明確異常,胰管未見明顯擴張;胰腺周圍脂肪間隙清晰,雙側(cè)腎周筋膜未
見明顯增厚。脾臟長約6個肋單元,增厚,信號未見明顯異常,脾靜脈迂曲
擴張。增強掃描膽囊、胰腺、脾臟未見明顯異常強化。腸曲分布及形態(tài)未見
異常。腹膜后未見明確增大淋巴結(jié)。未見腹水征。掃描范圍骨質(zhì)未見明確異
常。
影像學(xué)診斷:
1.肝硬化、肝再生結(jié)節(jié)形成,門靜脈高壓、側(cè)支循環(huán)形成,食道胃底靜脈
曲張;脾大。
2.肝S6結(jié)節(jié),考慮肝癌。
3.肝S4異常強化灶,考慮肝血流異常灌注,請結(jié)合臨床(B超檢查)。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 以前沒有治療過,因為糖尿病血糖過高,才檢查出來。
想得到怎樣的幫助:需要做手術(shù)嗎?哪家醫(yī)院對肝癌方面更權(quán)威呢?
你好,既有肝硬化,又有肝癌形成,有門靜脈高壓,有胃底靜脈曲張,隨時有大出血的危險。只能保守治療。對腫瘤的治療都大同小異,只要是較大的正規(guī)醫(yī)院都可以
建議保守治療,不要做劇烈活動,注意營養(yǎng)均衡。
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應(yīng)遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運動過程中逐步提高運動能力。
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