健康咨詢描述:
零23天
大便呈粘液狀.前囟用手摸感覺(jué)有內(nèi)陷眼窩也有點(diǎn).尿不少.吐奶厲害昨天喂食即吐.大量水樣便噴射而出.咨詢目的:是否為細(xì)菌性腸炎,是否有脫水.如有要怎樣護(hù)理.藥物蒙脫石散與胃腸安丸是否能給嬰兒喂食
目前一般情況:嬰兒精神良好,大便仍呈粘液狀,沒(méi)有吐奶仍常作干嘔狀
以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:醫(yī)生診斷為細(xì)菌性腸炎
輔助檢查:大便常規(guī):顏色為黃色.膿球1-2/HP
從季節(jié)方面考慮,現(xiàn)在正是秋季腹瀉多發(fā)的時(shí)候,應(yīng)該考慮可能是秋季腹瀉的可能,而秋季腹瀉是病毒感染所致的可能性大。從大便性狀看,大便水樣亦多為病毒感染所致,但孩子的大便有粘液,故不排除合并有細(xì)菌感染的可能。其實(shí)可查血常規(guī)看看白細(xì)胞的分類是怎樣的,如果是以中性粒細(xì)胞所占比例為主提示以細(xì)菌感染為主的可能大,如果是以淋巴細(xì)胞分類升高為主提示以病毒感染為主。前囟、眼窩凹陷就是脫水癥狀,因此孩子存在脫水是診斷明確的。礞脫石及胃腸安丸可以用。建議用新博林(利巴韋林顆粒)抗病毒治療,最好加用阿莫西林治療,因?yàn)榇蠹叶嘉茨艽_知是否合并有細(xì)菌感染的可能。如果一定要確診細(xì)菌性腸炎,可行大便培養(yǎng)的。對(duì)于孩子腹瀉,我有以下的歸納與建議,希望對(duì)您能有所幫助:腹瀉:以大便次數(shù)比平時(shí)增多及大便性狀有改變(如稀便、水樣便、粘液便或膿血便,顏色改變等)為特點(diǎn)。如果孩子原來(lái)的大便是條狀的,現(xiàn)在是糊狀的,那也是腹瀉了。寶寶腹瀉最常的原因有消化不良和腸炎。一般孩子的大便混有泡沫,常提示孩子的消化不良,只有孩子的消化不好,食物殘?jiān)嗔?,被腸道里的菌發(fā)酵產(chǎn)氣,就會(huì)出現(xiàn)大便混有泡沫的情況。另外,大便混有泡沫還可能與孩子哭鬧時(shí)間過(guò)長(zhǎng),吞下了較多的空氣有關(guān)。如果孩子還伴有吐奶,吐出的奶一有股酸臭味、或伴有未消化的奶塊,或有腹脹(孩子平臥床上,腹部高于胸部),大便或伴有泡沫,無(wú)粘液或膿血,大便只是次數(shù)增多、便質(zhì)還是黃色或帶點(diǎn)淡綠色糊狀的、或稀爛的,那就是消化不良。可以喂些消化水幫助一下,也可以喂些媽咪愛(ài)調(diào)整腸道的菌群,及思密達(dá)止瀉等。如果孩子還伴有吐奶厲害,甚至食入即吐,或有可自行緩解的陣發(fā)性哭鬧,大便的性質(zhì)改變明顯改變,呈蛋花湯樣或水樣,或伴有粘液等,那就是腸炎的可能性大了,這個(gè)是需要及時(shí)就醫(yī)的,查個(gè)大便常規(guī)可以協(xié)診。如果孩子在腹瀉的時(shí)候伴有持續(xù)性的哭鬧,并且精神不佳,所排大便呈番茄漿樣,那就要警惕腸套疊了,如果同時(shí)大便的氣味非常腥臭,那就要警惕壞死性腸炎了。有的孩子因?yàn)楹葲霾枰矔?huì)引起腹瀉的。如果在孩子出現(xiàn)腹瀉之前的確喝過(guò)涼茶,那其可能性就較大,建議以后不要喂孩子喝過(guò)多的涼茶了。還有就是輔食的添加不當(dāng)也會(huì)引起孩子腹瀉的,如添加過(guò)快、過(guò)多、過(guò)早等。在護(hù)理方面要注意的是:因?yàn)楹⒆拥媚c炎時(shí)消化功能會(huì)被影響,所以可以喂些胃蛋白酶、消化水幫助一下,如“食得樂(lè)”消化水。如果孩子是吃奶粉的,建議使用專為腹瀉的孩子配制的腹瀉奶粉,如果暫時(shí)買不到,建議把奶沖淡一點(diǎn);如果孩子是母乳喂養(yǎng)的,那乳母的飲食就要注意清淡、有營(yíng)養(yǎng),不能吃過(guò)于油膩的食物,乳母也可以服“常樂(lè)康”幫助一下,對(duì)孩子的恢復(fù)是有好處的,因?yàn)槲抑鲝堉委熀⒆拥母篂a要“母子同治”。另外,因?yàn)楹⒆永蟊愕臄?shù)次多了,一定會(huì)讓小屁股受罪的,建議在保證孩子不受涼的前提下,盡量不要把小屁股包得太嚴(yán),清洗屁股時(shí)盡量用水洗,如果用布洗就不能擦,要用摁,而且一定要輕,以免孩子細(xì)嫩的皮膚容易破損,那樣孩子可以要哭鬧得很厲害的--如果孩子無(wú)緣無(wú)故地哭鬧得很厲害,要注意看看是不是屁股皮膚紅了,孩子不舒服哦。要預(yù)防這種尿布皮炎,您也可以在每次給孩子清洗后給小屁股搽上一層藥膏,如四環(huán)素軟膏,眼膏也行。并注意及時(shí)更換尿布和打開尿布通一通氣,避免大小便分解時(shí)會(huì)釋放出的氨對(duì)嬌嫩的皮膚產(chǎn)生刺激。不知道這樣回答可以解答您的問(wèn)題了嗎?如果滿意,請(qǐng)點(diǎn)擊“采納答案”,謝謝。
診斷應(yīng)該沒(méi)有問(wèn)題,孩子也有脫水的表現(xiàn)!護(hù)理方面嘛,應(yīng)該注意這幾點(diǎn)1、這個(gè)時(shí)候的孩子不單缺水,也缺食鹽,如單飲水,口更干,故必須在水中加鹽??蓪⒖诜a(bǔ)液鹽加溫開水,分次給孩子喂服。2、飲食也要注意,喂母乳時(shí),可將每次喂奶時(shí)間縮短,間隔延長(zhǎng);喂牛奶者,可改為一半牛奶一半米湯。3、嘔吐,腹瀉重者可禁食6小時(shí)。4、細(xì)菌引起的腹瀉要服抗生素。一般不用止瀉藥
溫馨提示:
注意飲食衛(wèi)生,不吃生冷、堅(jiān)硬及變質(zhì)食物。
用于成人急、慢性腹瀉,兒童急性腹瀉。 ...[說(shuō)明書]
芳香化濁,理氣止痛,健胃導(dǎo)滯。用于消化不良引起的...[說(shuō)明書]
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