新生兒壞死性結腸炎

      新生兒壞死性結腸炎是一種獲得性疾病，是由很多種因素引起的腸黏膜的損害，導致小腸的缺血、缺氧，腸道彌漫性的壞死。在早產(chǎn)兒或（患病的）新生兒中，發(fā)病率比較高，以腹脹、腹痛、便血為主要癥狀。主要臨床表現(xiàn)包括有腹脹、腸鳴音的減弱，患兒可能有胃排空延遲、腹脹。嚴重的腹脹可腹部脹如鼓?；純阂渤３？赡苡袊I吐的表現(xiàn)，嘔吐物為咖啡樣，常帶有膽汁?；純和瑫r可能會有腹瀉或者血便的表現(xiàn)，開始為水樣便，每天5-10次，一天之后可能會有血樣便，有時候可能是鮮血便、果醬樣便或者黑便?；純阂话愣紩腥戆Y狀，主要表現(xiàn)為反應差、拒食、面色的蒼白、四肢比較冷、有休克等表現(xiàn)。本病的治療是以禁食、補液、營養(yǎng)支持，對癥治療。確診時候患兒就應該禁食，輕型一般進食5-10天，重的可能時間10天、15天甚至更長時間。由于患兒不能進食，需要進行腸外營養(yǎng)的支持，補充每天所需要的熱卡、糖、脂肪、氨基酸等各種微量元素。腸道的壞死可能會伴有感染，一般會選用抗感染的抗生素。如果壞死性腸炎出現(xiàn)了腸道的穿孔及急性腹膜炎的表現(xiàn)，或者內(nèi)科保守治療無效，需要手術探查，行手術治療。新生兒壞死性腸炎的預后還是比較差的，死亡率相當高，需要引起父母的重視。