健康咨詢描述:
我的母親,今年51歲,6月29日查出癌癥,于7月5日進(jìn)行手術(shù),
術(shù)前診斷:胃角低分化腺癌2期糖尿病二型
術(shù)前CT:肝臟大小形態(tài)正常,邊緣光整,其內(nèi)未見明確異常密度,增強(qiáng)掃描未見明確異常強(qiáng)化,肝內(nèi)外膽管未見明確擴(kuò)張征象;膽囊顯示清晰,不大,壁不厚,膽囊內(nèi)密度均勻;脾臟形態(tài)大小正常,其內(nèi)密度均勻,增強(qiáng)掃描未見明確異常強(qiáng)化,脾臟下級旁可見一直徑12mm的類圓形軟組織結(jié)節(jié)影,增強(qiáng)前后密度同脾臟;胰臟形態(tài)走行、增強(qiáng)前后密度自然;雙腎形態(tài)大小正常,增強(qiáng)前后未見明確異常密度;圍墻充盈良好,胃竇部小彎側(cè)胃壁增厚,較厚處直徑8mm,平掃密度欠均勻,增強(qiáng)掃描明顯強(qiáng)化,增厚胃壁漿膜面光整,與相鄰胰腺分解清晰,肝胃韌帶內(nèi)可見多發(fā)腫大淋巴結(jié),增強(qiáng)掃描明顯強(qiáng)化,較較大者直徑12mm,腹膜后及腸系膜可見多發(fā)小淋巴結(jié)顯示,直徑均小于1cm。
印象:1、胃竇癌累及小彎側(cè),肝胃韌帶多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,腸系膜及腹膜后多發(fā)小淋巴結(jié)
2、副脾
曾經(jīng)的治療情況和效果:
術(shù)中:探查發(fā)現(xiàn):盆腔、腹膜、結(jié)腸系膜、肝臟均未見明顯轉(zhuǎn)移灶,腫瘤位于胃角部,質(zhì)較硬,確定行腹腔鏡胃癌根治術(shù)。提起橫大網(wǎng)膜,緊靠結(jié)腸,剝離橫結(jié)腸系膜前葉,直達(dá)胰腺被膜,緊貼胃大彎結(jié)扎切斷胃網(wǎng)膜右動靜脈,清清除期間的第6組淋巴結(jié),繼續(xù)向左切斷胃結(jié)腸韌帶至脾門,結(jié)扎切斷胃網(wǎng)膜左動靜脈,結(jié)扎切斷胃短動脈,清除第10組淋巴結(jié),結(jié)扎切斷胃后動脈,游離胃大彎。向左側(cè)向上翻起胃體,沿肝總動脈解剖至腹腔動脈,清楚第12a,8組淋巴結(jié)??晌諍A夾閉切斷胃左靜脈,于胃左動脈根部夾閉切斷,清除第7組淋巴結(jié),繼續(xù)清掃第9組淋巴結(jié)。向上游離至賁門處,清掃第1、2組淋巴結(jié),切開肝胃韌帶,清楚肝十二指腸人戴結(jié)締組織。夾閉切斷胃右動靜脈,清除第5組淋巴結(jié)。游離胃小彎,直線切割器切斷十二指腸第一段。…………(全胃切除)
術(shù)后病理檢查:免疫組化CK7(-)、CK20(+)、CEA(+)、P53(+)、KI-67(+)、AE1/AE3(+)、EMA(+)
病理診斷:胃潰瘍型戒細(xì)胞癌,瘤體大小5*4*0.7cm,浸及全層,脈管內(nèi)見癌栓,神經(jīng)組織未見癌累及,標(biāo)本兩切斷未見癌累及,檢出下完側(cè)淋巴結(jié)4/9及大彎側(cè)淋巴結(jié)1/1均見癌轉(zhuǎn)移,送檢淋巴結(jié)鏡檢為胰腺組織。
術(shù)后建議:化療氟尿嘧啶、奧沙利鉑、亞葉酸鈣。每18天一次
術(shù)后情況:恢復(fù)尚可,術(shù)后第16天進(jìn)行第一次化療,癥狀輕微惡心、干嘔,食欲差,但是強(qiáng)迫自己吃些東西,
想得到怎樣的幫助:1、病理分析,這個狀況怎么樣,手術(shù)做的怎么樣
2、治愈率多少
3、能否喝藥酒,比如鹿血酒
4、聽說癌細(xì)胞怕熱?能否用電位治療儀?
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動時應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動過程中逐步提高運(yùn)動能力。
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