不育，液化時(shí)間長、精子活力低、畸形率高

健康咨詢描述： 醫(yī)生，你好。我28歲，準(zhǔn)備要小孩，準(zhǔn)備近一年沒有成功，檢查說是精液液化時(shí)間長、精子活力低、畸形率高、精索靜脈曲張等問題。
去過兩家醫(yī)院，第一家醫(yī)院開過開過益腎靈顆粒和復(fù)方玄妣膠囊，但是吃過發(fā)現(xiàn)一吃藥就上火，就停了。
第二家醫(yī)院開了一些西藥:克拉霉素緩釋片、輔酶Q10膠囊、N維E軟膠囊、維C片、百令膠囊、洛列通、JNYX他莫昔芬片，還沒開始服用。

化驗(yàn)、檢查結(jié)果： ，結(jié)果如下:6月份去一家?？漆t(yī)院檢查:液化時(shí)間大于60分鐘，被檢精子總數(shù)1053，精子密度87.78百萬/毫升，精子活率36.75，精子活力偏低，a級（快速前向運(yùn)動(dòng)）9.02%、b級（慢速前向運(yùn)動(dòng)）5.03%、c級（非前向運(yùn)動(dòng)）22.7%、d級（極慢或不動(dòng)）63.25%；沒有給出形態(tài)分析結(jié)果。前列腺液檢查結(jié)果:卵靈脂小體++/HP，紅細(xì)胞0-1,白細(xì)胞4-8,膿細(xì)胞未見，顆粒細(xì)胞0-1，上皮細(xì)胞1-2，精子+，滴蟲未見。彩超結(jié)果:前列腺大小，前后徑2.6cm，左右徑3.4cm，上下徑2.7cm，輪廓清楚，包膜光滑，實(shí)質(zhì)回聲不均勻。CDFI:未見明顯異常血流信號分布。膀胱欠充盈。陰囊高頻超聲檢查:雙側(cè)睪丸及附睪大小、形態(tài)正常，回聲均勻，睪丸及附睪未見腫塊；多普勒檢測:睪丸及附睪內(nèi)未見異常血流；左側(cè)精索靜脈曲張，右側(cè)精索靜脈未見明顯曲張，增加腹壓后，左側(cè)2.1mm，右側(cè)1.4mm。后來去了當(dāng)?shù)匾患胰揍t(yī)院檢查:第一次:液化時(shí)間大于60分鐘，不完全液化；精子總活力（PR+NR）是4%，前向精子運(yùn)動(dòng)率PR是2%，非前向運(yùn)動(dòng)精子率2%，不活動(dòng)精子率96%；標(biāo)準(zhǔn)形態(tài)君子率3%；精子活力指數(shù)SMI16%；精子平均運(yùn)動(dòng)速率4微米/s；異常形態(tài)精子率99%（頭部畸形87%、混合畸形12%）；白細(xì)胞0-3；隔三周再次檢查，結(jié)果和上次差不多。曾經(jīng)的

曾經(jīng)的治療情況和效果： 1.精液液化時(shí)間長、精子活力低、畸形率高、精索靜脈曲張，有可能致孕嗎，怎么治療改善？
2.第二家醫(yī)院開的藥對癥嗎？
3.各位專家有什么好的提醒和建議。