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免疫性疾病的治療?

保密 | 0個(gè)月 2022-01-08 12:19:25 1人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 我媽媽是組織結(jié)締病患者,應(yīng)該屬于難治性類風(fēng)濕患者。一般的常規(guī)抗炎藥和免疫類制劑沒有作用。去年由于感染等原因在手上和腹部發(fā)生了嚴(yán)重的皮膚潰瘍,面積有60平方厘米和150平方厘米,由于這么大的面積造成周期性的高燒,一般持續(xù)幾個(gè)小時(shí)左右。目前病人每天服用強(qiáng)的松4顆和一些安利蛋白質(zhì)粉加維生素類。照病人的目前情況來看,強(qiáng)的松是不能再減量了,去年在浙一院用過快半年的甲氨喋吟和紛樂等一系列藥物,加甲強(qiáng)龍沖擊沒有什么明顯效果。目前已經(jīng)停用這些免疫類制劑。目前的情況是,病人仍然會(huì)周期性的發(fā)燒,雖然傷口可以植皮,但病人體質(zhì)不好,服用強(qiáng)的松后身體上的組織長得極其緩慢,自皮膚潰瘍到現(xiàn)在已經(jīng)三個(gè)多月了,組織長得非常慢,醫(yī)院不敢進(jìn)行植皮手術(shù),擔(dān)心舊傷未好又添新傷,請問一下各位醫(yī)生,照目前的情況,可以用環(huán)磷酰胺進(jìn)行沖擊治療嗎?是否現(xiàn)在可以應(yīng)用愛若華類的新型免疫抑制劑呢?有什么好的方案可以幫助我嗎?真誠地說聲謝謝!

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沈壽引
沈壽引 南通市第三人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,心力衰竭,心肌梗死,冠心病,糖尿 幫助網(wǎng)友:18272稱贊:3
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2022-01-08 12:24:16 我要投訴

      類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療常規(guī)藥物包括緩解癥狀及控制病情兩類。緩解癥狀為激素類,非甾體抗炎藥,短期使用,不建議長期維持??刂撇∏轭惖陌ōh(huán)磷酰胺,甲氨蝶呤,來氟米特,羥氯喹等。假如仍不能控制,可以選擇托西珠單抗等一類藥。

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