健康咨詢描述: 17年體檢查出肝功異常,病毒6個(gè)點(diǎn),開始吃恩替卡韋和五脂片,五脂片吃了幾個(gè)月停了,只吃的恩替卡韋2年,停藥一年沒有復(fù)查,21年3月體檢查出轉(zhuǎn)氨酶428和245,病毒6個(gè)點(diǎn),又開始吃藥恩替卡韋和復(fù)方甘草酸酐膠囊和雙環(huán)醇片,吃到9月病毒只降到3點(diǎn),肝功正常了,停了雙環(huán)醇片和復(fù)方甘草酸酐膠囊,11月復(fù)查肝功正常,病毒又高到5個(gè)點(diǎn),醫(yī)生說耐藥了,就加服替諾福韋和恩替卡韋一起服用,12月復(fù)查病毒2個(gè)點(diǎn),昨天1月4號復(fù)查病毒轉(zhuǎn)陰,但是肝功又有點(diǎn)翩高68,醫(yī)生昨天說了一句有點(diǎn)肝硬化的趨向,他說現(xiàn)在是正常的,我現(xiàn)在省體出現(xiàn)了早上口特別干,白天眼睛干感覺眼框發(fā)熱,眼睛模糊不清,感覺右邊肋部腰部有點(diǎn)不舒服,兩個(gè)手掌發(fā)紅,里面感覺像紅斑還是紫斑,他們說是肝硬化前期,我想問問,我這個(gè)是肝硬化嗎,可以吃這個(gè)藥嗎,謝謝你醫(yī)生。
明確是不是肝硬化,需要積極的進(jìn)一步檢查一下,可以做一個(gè)肝臟的彩超或者是上腹部的增強(qiáng)CT,同時(shí)需要結(jié)合一下肝纖維化的測定的,從而來確診一下是不是肝硬化,注意不要吃辛辣刺激的食物,有什么不舒服及時(shí)去醫(yī)院面診一下。
乙肝應(yīng)該長期規(guī)律服用抗病毒藥物,是否耐藥可根據(jù)乙肝耐藥基因檢測鑒別,前提是體內(nèi)能測到相當(dāng)含量的病毒。是否肝硬化目前的檢測手段是影像學(xué)CT,彩超,磁共振等,肝彈性檢測,肝活檢等手段,其中肝活檢最準(zhǔn)確。
醫(yī)生告訴你目前只是有變?yōu)楦斡不内厔?,這幾個(gè)字就足以表明你目前還沒有進(jìn)展到肝硬化,想要進(jìn)一步明確可以完善肝臟磁共振。你在恩替卡韋耐藥的基礎(chǔ)上加用替諾福韋進(jìn)行補(bǔ)救治療,這個(gè)方案沒有任何問題,可以繼續(xù)服用
以上是對“懂事開始查出大三陽,現(xiàn)在38歲”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
適當(dāng)減輕勞動(dòng)強(qiáng)度,防止并發(fā)癥的出現(xiàn),維持健康和延長壽命。
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