天皰瘡的診斷可以通過以下幾點(diǎn):1.尋常型天胞瘡基尾損害是薄壁松弛的大泡,大多數(shù)在正常皮膚上出現(xiàn)尼氏征陽性,損害偶爾可以累及瞼結(jié)膜,鼻黏膜和外陰;2.增殖型天皰瘡比較少見,病情比較輕,損害主要見于皮膚褶皺部位,如頸、腋、臍、腹股溝和外陰部,為乳頭狀增生性的斑塊,臍上有滲出和厚頰伴有腥臭味,增值性斑塊邊緣可見松弛性的水泡;3.落葉型天胞瘡,G細(xì)胞松解發(fā)生在顆粒層或角質(zhì)層下,所以臨床上泡壁比較薄,常??床坏酵暾呐?,常是落葉狀的片狀,頰屑下濕潤有腥臭味,口腔損害不常見;4.紅斑型天皰瘡比較常見,病情也比較輕,皮損較為局限,好發(fā)于頭面部胸背上部等部位,最初常為上腹淺褐色油膩性頰的紅斑和薄壁的水泡,很快破潰結(jié)痂口腔損害少見;5.組織病理基本特點(diǎn)基細(xì)胞松節(jié)所導(dǎo)致的表皮內(nèi)大泡;6.實(shí)驗(yàn)室檢查取水泡周圍皮膚做直接免疫熒光檢測。
溫馨提示:
修平病人指甲,避免抓破皰壁。
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