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64歲老人,左耳后根像電擊一樣的刺痛

女 | 64歲 懸賞6個(gè)健康幣 2021-12-17 13:30:46 4人回復(fù) 來自廣州市

健康咨詢描述: 64歲老人,左耳后根三叉神經(jīng)部位一直有橡電擊一樣的疼痛,一陣一陣的,疼痛已有兩周了,去三甲醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)外科也不知道原因,開了卡西馬也不見效,做了核磁共振,結(jié)果如下圖,疼的厲害的時(shí)候用熱水敷一下會(huì)緩解一下,請(qǐng)問醫(yī)生這是怎么回事!現(xiàn)在痛都不知道怎么處理好了


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馬永翠
馬永翠 鶴崗市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腦血管病,腦梗死后遺癥,腦出血后遺癥,癲癇,腦炎, 幫助網(wǎng)友:33157
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2021-12-17 14:23:14 我要投訴

      部位以及疼痛特點(diǎn)來看,考慮有可能屬于三叉神經(jīng)痛用卡馬西平,如果沒有什么效果就不要用了,可以在當(dāng)?shù)卣艺?guī)公立醫(yī)院的中醫(yī)科大夫配合中藥除風(fēng)的一些方劑來進(jìn)行調(diào)理,熱敷如果可以緩解,那么可以在癥狀明顯的時(shí)候局部進(jìn)行熱敷,也可以配合針灸來刺激局部的穴位緩解疼痛,平常注意做好保暖的措施,避免著涼。

崔建軍
崔建軍 內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 帶狀皰疹,睡眠障礙,蕁麻疹,胃潰瘍,結(jié)腸炎,麻疹, 幫助網(wǎng)友:8581
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2021-12-17 15:58:50 我要投訴

      考慮三叉神經(jīng)痛,有可能是由于炎癥、外傷、遺傳、牙齒損傷等因素導(dǎo)致神經(jīng)損傷所出現(xiàn)的。如果目前疼痛癥狀比較明顯的,可以選用普瑞巴林口服來緩解癥狀。如果效果不好的也可以考慮神經(jīng)阻滯術(shù)?;蛘咭部梢試L試中醫(yī)中藥針灸治療。

胡仰祿
胡仰祿 東陽市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腦梗死,腦出血,偏頭痛,焦慮癥,抑郁癥,睡眠障礙, 幫助網(wǎng)友:5114
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2021-12-17 13:35:59 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      左耳后根像電擊一樣的刺痛考慮神經(jīng)性疼痛,三叉神經(jīng)痛首先考慮。首先藥物治療包括卡馬西平、奧卡西平、普瑞巴林、加巴噴丁等,如果藥物治療效果不佳,可以做神經(jīng)阻滯治療或者血管減壓手術(shù)治療。另外顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重,建議進(jìn)一步做顱腦及頸部CTA檢查評(píng)估。
      以上是對(duì)“64歲老人,左耳后根像電擊一樣的刺痛”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

郝攀
郝攀 南陽醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 頭痛,頭暈面癱,三叉神經(jīng)痛,癡呆,帕金森病,腦炎等 幫助網(wǎng)友:50868
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2021-12-17 15:03:09 我要投訴

      根據(jù)你的描述考慮是一個(gè)三叉神經(jīng)痛的可能,如果藥物保守治療效果不好的話,也可以換藥,比如說普瑞巴林,藥物治療效果不理想的情況下也可以通過局部的封閉治療或者是外科手術(shù)治療,明確病因?qū)σ蛑委煵攀亲钪匾模?

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