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咳嗽兩月有余,一直反反復(fù)復(fù)

男 | 31歲 懸賞6個健康幣 2021-12-12 10:36:01 3人回復(fù) 來自武漢市

健康咨詢描述: 小孩咳嗽兩個多月了,時好時壞,咳嗽有痰,有時候流鼻涕,打噴嚏。打了四天針,頭孢加青霉素效果可。霧化也坐了,用藥布地奈德加氨嗅索近期沒做了,一般做3天。最近晚上睡著以后咳一陣,喉嚨明顯有痰,白天咳嗽還好。醫(yī)生懷疑變異性哮喘,開了孟魯司特和地氯雷他定效果不佳

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

徐學(xué)濤
徐學(xué)濤 安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 新生兒顱內(nèi)出血,支氣管肺炎,新生兒窒息,過敏性紫癜 幫助網(wǎng)友:30603稱贊:1
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2021-12-12 10:49:32 我要投訴

      孩子咳嗽持續(xù)超過兩個月,一方面考慮孩子可能存在咳嗽變異性哮喘,同時需要孩子是否存在生機(jī)感染以及氣管內(nèi)吸入小的異物,比如說瓜子花生,咳嗽變異性哮喘最多見,孟魯司特一般效果比較慢,可能需要比較長的時間,可以進(jìn)行霧化治療觀察情況

2021-12-12 10:51 ask94255785qw 追問

不是說變異性哮喘以干咳為主嗎,他痰多咳不出來,而且用抗生素效果很好,但我怕打多了對身體不好

2021-12-12 11:06醫(yī)生回答:

也可能是反復(fù)交叉感染,上學(xué)的孩子容易出現(xiàn)交叉感

2021-12-12 11:14 ask94255785qw 追問

做咳嗽變異性哮喘的檢查結(jié)果快不快,拍了ct的沒有問題

2021-12-12 11:21醫(yī)生回答:

咳嗽變異性哮喘一般需要做支氣管激發(fā)實驗,肺功能相關(guān)的檢查,一般是比較快的,CT早期可能會發(fā)現(xiàn)肺部有充氣較多

2021-12-12 11:28 ask94255785qw 追問

做這個對小孩有沒有什么副作用,ct拍了的沒有問題

2021-12-12 12:43醫(yī)生回答:

做激發(fā)試驗或者是肺功能,是對孩子沒有副作用的

王斌
王斌 九江市第一人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 感冒發(fā)燒,上呼吸道感染,肺炎,支氣管炎,毛細(xì)支氣管 幫助網(wǎng)友:869
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2021-12-12 10:52:06 我要投訴

      對于這種慢性咳嗽,有部分患者是咳嗽變異性哮喘,咳嗽變異性哮喘一般是運(yùn)動后咳嗽明顯,刺激性干咳為主,晚上睡著咳嗽,吃了孟魯司特和地氯雷他定沒有效果的話,一般不考慮咳嗽變異性哮喘。你這種情況也有可能是鼻后滴漏綜合征或者是胃食管反流引起的咳嗽。建議用海鹽水洗洗鼻子看有沒有效果,晚飯少吃點(diǎn)。

2021-12-12 10:55 ask94255785qw 追問

咳嗽痰多咳不出來,做了ct沒有什么問題。胃食管返流也像沒看他干嘔么。會不會是上呼吸道感染反復(fù)發(fā)作,唉???

2021-12-12 10:56醫(yī)生回答:

也有可能,好了又復(fù)感。

2021-12-12 10:59 ask94255785qw 追問

四歲能不能做咳嗽變異性哮喘的確診檢查,有沒有什么風(fēng)險

2021-12-12 11:03醫(yī)生回答:

可以先去做呼氣一氧化氮檢測??纯葱獾朗欠裼袉栴},能配合了再去做那個肺功能。

2021-12-12 11:21 ask94255785qw 追問

這個結(jié)果出來的快不快,還需不需要做別的檢查

2021-12-12 11:30醫(yī)生回答:

結(jié)果出來也蠻快的,最主要是無創(chuàng)的

劉振基
劉振基 浮山縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 小兒支氣管肺炎,支原體肺炎,亞急性甲狀腺炎,急性上 幫助網(wǎng)友:23037
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2021-12-12 10:38:59 我要投訴

      孩子咳嗽有兩個多月了,時好時壞,咳嗽有痰,還伴有流鼻涕,打噴嚏。曾經(jīng)用藥頭孢加青霉素,霧化也做了,那根據(jù)你說的情況考慮可能是咳嗽變異性哮喘的,這種情況,除了服用孟魯司特和氯雷他定以外,還需要繼續(xù)霧化吸入治療的。
      以上是對“咳嗽兩月有余,一直反反復(fù)復(fù)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-12-12 10:43 ask94255785qw 追問

咳嗽變異性哮喘需要做什么檢查確診

2021-12-12 15:16醫(yī)生回答:

一個是注意有沒有過敏的情況,另外做個支氣管激發(fā)試驗的。

疾病百科| 哮喘(別名:支氣管哮喘,吼?。?/em>

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溫馨提示:
當(dāng)患者在治療哮喘時一定要保持持續(xù)性用藥,切勿因為病情稍微好轉(zhuǎn)就放棄用藥等。

       支氣管哮喘(bronchial asthma,哮喘)是由多種細(xì)胞特別是肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥,在... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:小支氣管平滑肌攣縮、氣喘、鼻煽、喉鳴聲、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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