健康咨詢描述: 這幾天左胸難酸痛受去做了個(gè)心電圖,心電圖診斷缺血型t波改變,嚴(yán)重嗎,要不要吃藥,本地醫(yī)生說沒事
這個(gè)心電圖并沒有有意義的缺血表現(xiàn),如果患者的心前區(qū)酸痛持續(xù)3~5分鐘緩解,要注意是否有心肌缺血的可能,進(jìn)一步明確診斷的話,可以行冠狀動(dòng)脈CTa檢查,如果冠狀動(dòng)脈CTa回報(bào)冠狀動(dòng)脈血管沒有狹窄,這個(gè)癥狀就沒有明確意義
有做冠脈造影,結(jié)果是正常的,難受時(shí)間不固定有長(zhǎng)有短只是難受也不同,偶爾只是針扎一下就沒了
如果造影結(jié)果正常那么可以除外心肌缺血,如果造影前做了胸部CT檢查結(jié)果也正常的話,那么考慮這個(gè)癥狀就沒有意義了
現(xiàn)在也就是說左胸難受和心臟沒有關(guān)系嗎,還是有關(guān)系
如果明確冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果正常,明確心臟彩超檢查和胸部ct結(jié)果正常,化驗(yàn)心肌酶肌鈣蛋白也正常,心電圖也沒有心律失常的話,就和心臟考慮沒有關(guān)系, 如果癥狀是典型的心肌缺血癥狀,再考慮是否有冠脈痙攣的可能
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