有問必答網(wǎng)腫瘤科 → 小細(xì)胞肺癌廣泛期4次化療后怎么治?

小細(xì)胞肺癌廣泛期4次化療后怎么治?

男 | 59歲 懸賞10個(gè)健康幣 2021-12-06 22:03:34 2人回復(fù) 來自廣州市

健康咨詢描述: 小細(xì)胞肺癌廣泛期,雙肺病灶及縱隔雙肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,目前完成了4次化療方案,腫瘤有縮小,但是4化對比2化縮小不是很明顯,后續(xù)應(yīng)該怎么治療? 問題一:是否繼續(xù)加做2次化療, 問題二:是否能做放療?效果如何 問題三:是否需要單獨(dú)加免疫治療,還是等進(jìn)展后再加? 4化后應(yīng)該怎么治療,很迷茫,病灶還很大。


圖片涉及用戶隱私,只有用戶本人才能看到。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王夢茹
王夢茹 中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八八醫(yī)院開封院區(qū)   主治醫(yī)師 擅長: 擅長慢性阻塞性肺疾病,支氣管哮喘,肺炎,腎病綜合征 幫助網(wǎng)友:938
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2021-12-06 22:28:52 我要投訴

      根據(jù)你的檢查結(jié)果顯示,此次的化療方案還是有效的,可以繼續(xù)按照目前的方案再次化療一個(gè)周期,化療后進(jìn)行復(fù)查,如果腫瘤繼續(xù)縮小,可繼續(xù)按此方案化療,如果腫瘤變化不大,也沒有增加新的轉(zhuǎn)移灶,仍然可以選擇該方案,也可以聯(lián)合生物治療,暫時(shí)不建議結(jié)合局部放療

2021-12-06 22:31 ask94239246e3 追問

生物治療是指免疫治療嗎?

2021-12-06 22:34醫(yī)生回答:

是的,都是PD-1/PD-L1抑制劑

2021-12-06 23:09 ask94239246e3 追問

非常感謝你回答,再問一下,免疫治療是現(xiàn)在單藥盡早用,還是等進(jìn)展后二線治療再和化療一起用?

2021-12-06 23:13醫(yī)生回答:

生物治療是近幾年才出現(xiàn)比較火熱的,他對于小細(xì)胞肺癌的療效是因人而異的,在你沒有應(yīng)用之前,誰也不知道對你來說這個(gè)藥物效果是否好,但是目前你用的化療方案是有效的,所以我建議你可以單用化療方案,也可以試著聯(lián)合生物治療應(yīng)用看看

2021-12-07 15:57 ask94239246e3 追問

再問下,為什么不建議放療呢,放療可以使腫瘤進(jìn)一步縮小,提高總生存期嗎

2021-12-07 16:37醫(yī)生回答:

放療只是針對于局部的腫瘤有效,對于全身性的腫瘤或者有擴(kuò)散的腫瘤,效果不佳,嗯,就舉一個(gè)例子吧,嗯,如果一棵樹上有好幾個(gè)壞果,放療只是說你摘取一個(gè)壞果,其他過仍然會(huì)壞,而生物治療,全身化療是針對于整個(gè)果樹來說的,它會(huì)根據(jù)果蔬的情況給予殺蟲,施肥等治療

高玉凱
高玉凱 濱州市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肺癌,胃癌,肝癌,食管癌,大腸癌,乳腺癌,甲狀腺癌 幫助網(wǎng)友:7502
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2021-12-06 22:44:19

      小細(xì)胞肺癌的全身化療一般推薦是六個(gè)周期,針對放療的情況,考慮有適應(yīng)癥的話,一般是盡早應(yīng)用在1到2個(gè)周期化療后進(jìn)行放療,但由于患者病變比較廣泛,如果進(jìn)行放療的話,有可能出現(xiàn)比較嚴(yán)重的不良反應(yīng),可以在化療的基礎(chǔ)上,聯(lián)合免疫治療

2021-12-06 23:12 ask94239246e3 追問

感謝你的回答,因?yàn)楝F(xiàn)在4次化療已經(jīng)已經(jīng)結(jié)束了,現(xiàn)在可以盡早單用免疫治療,還是等進(jìn)展后再二線治療化療加免疫比較好

2021-12-07 20:16醫(yī)生回答:

免疫治療目前推薦是越早應(yīng)用相對受益越大

疾病百科| 腫瘤

掛號(hào)科室:腫瘤科

溫馨提示:
飲食營養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ),在很大程度上飲食對機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。

腫瘤(Tumor) 是機(jī)體在各種致癌因素作用下,局部組織的某一個(gè)細(xì)胞在基因水平上失去對其生長的正常調(diào)控,導(dǎo)致其克隆性異常增生而形成的新生物。學(xué)界一般將腫瘤分為良性和惡性兩大類。腫瘤發(fā)生是由于細(xì)胞電子平... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:脫發(fā)、感染、食欲不振、消瘦、乏力、盜汗、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:西醫(yī)化學(xué)藥物治療、放射治療、西醫(yī)藥物治療
快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

香茯益血口服液

香茯益血口服液

健脾補(bǔ)氣,益氣生津。用于腫瘤化療后引起的骨髓抑制...[說明書]

田參氨基酸膠囊

田參氨基酸膠囊

用于放療或化療或放射性物質(zhì)所致白細(xì)胞減少癥的輔助...[說明書]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈(zèng)送醫(yī)生錦旗:贈(zèng)送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵(lì)!
贈(zèng)送不贈(zèng)送
返回
支付金額: 贈(zèng)送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會(huì)優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由