健康咨詢描述: 小細(xì)胞肺癌廣泛期,雙肺病灶及縱隔雙肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,目前完成了4次化療方案,腫瘤有縮小,但是4化對比2化縮小不是很明顯,后續(xù)應(yīng)該怎么治療? 問題一:是否繼續(xù)加做2次化療, 問題二:是否能做放療?效果如何 問題三:是否需要單獨(dú)加免疫治療,還是等進(jìn)展后再加? 4化后應(yīng)該怎么治療,很迷茫,病灶還很大。
根據(jù)你的檢查結(jié)果顯示,此次的化療方案還是有效的,可以繼續(xù)按照目前的方案再次化療一個(gè)周期,化療后進(jìn)行復(fù)查,如果腫瘤繼續(xù)縮小,可繼續(xù)按此方案化療,如果腫瘤變化不大,也沒有增加新的轉(zhuǎn)移灶,仍然可以選擇該方案,也可以聯(lián)合生物治療,暫時(shí)不建議結(jié)合局部放療
生物治療是指免疫治療嗎?
是的,都是PD-1/PD-L1抑制劑
非常感謝你回答,再問一下,免疫治療是現(xiàn)在單藥盡早用,還是等進(jìn)展后二線治療再和化療一起用?
生物治療是近幾年才出現(xiàn)比較火熱的,他對于小細(xì)胞肺癌的療效是因人而異的,在你沒有應(yīng)用之前,誰也不知道對你來說這個(gè)藥物效果是否好,但是目前你用的化療方案是有效的,所以我建議你可以單用化療方案,也可以試著聯(lián)合生物治療應(yīng)用看看
再問下,為什么不建議放療呢,放療可以使腫瘤進(jìn)一步縮小,提高總生存期嗎
放療只是針對于局部的腫瘤有效,對于全身性的腫瘤或者有擴(kuò)散的腫瘤,效果不佳,嗯,就舉一個(gè)例子吧,嗯,如果一棵樹上有好幾個(gè)壞果,放療只是說你摘取一個(gè)壞果,其他過仍然會(huì)壞,而生物治療,全身化療是針對于整個(gè)果樹來說的,它會(huì)根據(jù)果蔬的情況給予殺蟲,施肥等治療
小細(xì)胞肺癌的全身化療一般推薦是六個(gè)周期,針對放療的情況,考慮有適應(yīng)癥的話,一般是盡早應(yīng)用在1到2個(gè)周期化療后進(jìn)行放療,但由于患者病變比較廣泛,如果進(jìn)行放療的話,有可能出現(xiàn)比較嚴(yán)重的不良反應(yīng),可以在化療的基礎(chǔ)上,聯(lián)合免疫治療
感謝你的回答,因?yàn)楝F(xiàn)在4次化療已經(jīng)已經(jīng)結(jié)束了,現(xiàn)在可以盡早單用免疫治療,還是等進(jìn)展后再二線治療化療加免疫比較好
免疫治療目前推薦是越早應(yīng)用相對受益越大
溫馨提示:
飲食營養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ),在很大程度上飲食對機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。
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