腦梗塞病人，高血壓，2型糖尿病
健康咨詢描述： 前幾天醫(yī)生有叫做核磁共振和血管造影，今天結(jié)果還沒出來，醫(yī)生問我們做不做脊椎穿刺，聽說檢查很痛苦，有必要做嗎？可以給個意見嗎？下面這個結(jié)果是CT結(jié)果
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
根據(jù)你描述的情況和上傳的圖片看，你患有二型糖尿病高血壓，有腦梗死，顱腦CT檢查基底節(jié)區(qū)有腔隙性梗死，沒見有頸動脈及腦動脈明顯的血管狹窄，不知什么原因要求脊椎穿刺，出現(xiàn)這種情況建議你控制好你的血壓和血糖，盡快讓血壓和血糖達(dá)標(biāo)
您看一下核磁共振
磁共振結(jié)果提示有陳舊性梗塞灶、出血灶，動脈血管末端局限性中-重狹窄，引起足夠重視
已經(jīng)重視了，在住院了，現(xiàn)在我的問題是能不能不做穿刺，如果選擇不做有什么潛在風(fēng)險
做與不做，你與你的主治醫(yī)師溝通
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血管硬化及肥胖和遺傳等有關(guān)系。治療方面要看患者的檢查結(jié)果和臟器功能及病情情況具體分析和處理要飲食注意的，同時配合藥物治療。建議你平時最好低鹽低脂低糖飲食的，適度的活動的，同時長期服用阿司匹林以及降壓和降糖的藥物治療的
脊柱穿刺主要檢查哪方面的問題了，如果不做會有什么后果
那個圖片看得不是很清楚
這是發(fā)病第三次，前面2次都沒有明顯后遺癥，這一次表現(xiàn)說話不清楚，吞咽困難，走路不穩(wěn)
可能是后遺癥影響具體還要好好的恢復(fù)一下。
現(xiàn)在是脊椎穿刺有沒有必要做，這個檢查只要檢查那些方面問題，不做有什么后果
如果沒有檢查出來結(jié)果，那就把那個做一下，好好的全面檢查一下。
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如果是腦梗還有高血壓、糖尿病，這些跟做穿刺沒有關(guān)系，也不需要做穿刺，更不會做脊椎穿刺，看是否是其他的疾病，比如甲狀腺的結(jié)節(jié)有時候可能進(jìn)行甲狀腺穿刺的檢查。
以上是對“腦梗塞病人，高血壓，2型糖尿病”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
您看一下核磁共振
有一部分是亞急性的腦梗死，主要是多處血管中重度的血管狹窄，是造成腦梗發(fā)病及復(fù)發(fā)的風(fēng)險。除了高血壓、糖尿病等原因造成的動脈粥樣硬化所致，上述也提到了要查下有沒有血管炎的問題，這些結(jié)果和脊椎穿刺不是一回事。
如果出現(xiàn)了那些異常指標(biāo)需要做穿刺了，現(xiàn)在這種情況有必要做嗎？
你發(fā)的這些結(jié)果和穿刺無關(guān)。
現(xiàn)在就是醫(yī)生有要求我們做一下，如果我們選擇不做，會有那些風(fēng)險？
你應(yīng)該是沒有搞清楚具體讓你做的是什么，或者因?yàn)槭裁醋龅摹?/p>
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目前來說單純的，從這個CT結(jié)果上來看的是沒有必要做腰椎穿刺的啊，但是還是要結(jié)合患者的具體情況，如果說患者有持續(xù)的頭痛，發(fā)熱，惡心嘔吐的癥狀，考慮是腦炎的話，這種情況還是建議進(jìn)一步的做腰椎穿刺檢查。單純的從這個ct結(jié)果上不能夠分辨是不是得需要做腰椎穿刺。
您看看核磁共振結(jié)果
如果現(xiàn)在考慮在那是腦梗塞的話呢，可以不做和腰椎穿刺。
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