慢阻肺怎樣診斷

      慢阻肺的診斷有高危因素病史，包括遺傳因素，環(huán)境因素（吸煙，環(huán)境污染，反復(fù)呼吸道感染等），臨床癥狀有慢性咳嗽咳痰，氣道呼吸困難喘息等呼吸道癥狀，體重下降，食欲不振等全身癥狀，肺功能及支氣管舒張實驗，表現(xiàn)為不完全可逆的氣流受限，部分病人無咳嗽咳痰氣促等癥狀僅肺功能表現(xiàn)FEV1/FEV小于70%也可診斷慢阻肺。

      指導(dǎo)意見：
      對于慢阻肺診斷，慢阻肺的患者主要的臨床表現(xiàn)就是慢性咳嗽、咳痰，以及活動后氣促，癥狀通常持續(xù)2年以上。而且每年的癥狀累及時間通常超過3個月，秋冬季節(jié)癥狀明顯，患者還常常有桶狀胸等體征。在一個影像學(xué)表現(xiàn)，慢阻肺患者在進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查時，?？杀憩F(xiàn)為肺紋理稀疏、紊亂、肺透亮度增加，部分患者在進(jìn)行胸部CT檢查時，常可出現(xiàn)肺氣腫、肺大泡的表現(xiàn)。
      其次一個也是最重要的依據(jù)，就是肺通氣功能，患者在做肺通氣功能時，常顯示為不同程度的阻塞性通氣功能障礙，支氣管舒張試驗常為陰性。