健康咨詢描述: 患者,男,63歲,退休教師。右背部皮膚腫塊伴畏寒、發(fā)熱5天入院?;颊哂?天前感覺(jué)右背部疼痛不適,觸及約2cm直徑皮膚硬塊,未予處理,硬塊逐漸增大,疼痛加重,伴有畏寒、發(fā)熱、食欲減退和全身不適。2天前家人發(fā)現(xiàn)腫塊表面有小膿點(diǎn),曾間斷服用磺胺類抗菌藥,無(wú)明顯效果?;继悄虿?0余年,服藥治療,但已半年未就醫(yī)檢查,否認(rèn)藥物過(guò)敏史。查體:TC(體溫)39C,P90次/分,R20次/分,BP135/90mmHg。發(fā)育營(yíng)養(yǎng)中等,全身皮膚黏膜無(wú)黃染。雙肺叩清,雙肺呼吸音清,未聞及干濕性噦音。心界不大,律齊,未聞及雜音。腹軟,無(wú)壓痛和反跳痛,未捫及包塊。右背上方,肩胛骨內(nèi)側(cè)可見(jiàn)約6emx5em橢圓形皮膚隆起腫塊,色暗紅,表面有數(shù)個(gè)膿點(diǎn),個(gè)別膿頭破潰,有淺黃色膿液流出。右腋可及淋巴結(jié)數(shù)枚,最大者約2cmX1.5cm,輕度觸痛。 血常規(guī):白細(xì)胞21x10\'/L,中性粒細(xì)胞86%。
你的情況應(yīng)該是淋巴結(jié)炎癥導(dǎo)致的腫塊,而且是屬于細(xì)菌感染導(dǎo)致的。這兩方面可以用頭孢菌素等抗生素類的藥物配合。蒲地藍(lán)消炎片和夏枯草等藥物進(jìn)行消腫清熱。平時(shí)注意飲食,要清淡,禁止辛辣等刺激的食物。
看了你提供的資料顯示,首先患者有十多年的糖尿病史,最近半年也沒(méi)有就醫(yī)檢查,出現(xiàn)了右側(cè)背部皮膚腫塊,發(fā)燒,畏寒,腫塊表面有膿點(diǎn),右側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大,白細(xì)胞高,這種情況應(yīng)該就是糖尿病的皮膚并發(fā)癥,右背部皮膚膿腫形成,皮膚感染,說(shuō)明血糖控制也不是太好,建議積極控制血糖,住院使用抗菌消炎輸液治療,必要時(shí)膿腫局部切開(kāi)引流。
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。
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