健康咨詢描述: 心臟瓣膜成型術(shù)后半個(gè)月,醫(yī)生開的鹽酸曲美他瑧緩釋片(益爽美),琥珀酸美托洛爾緩釋片(倍他樂克),螺內(nèi)酯片,呋塞米片,因?yàn)槌鲈簝H一個(gè)星期,所以只開了一個(gè)星期的藥量,除了華美林需要一直吃,上述四種藥也需要一直吃滿三個(gè)月嗎?還有就是本身有點(diǎn)缺鉀,在醫(yī)院補(bǔ)了幾次,出院后也做了b超和甲狀腺5項(xiàng),b超顯示兩邊增大但沒有別的問題,甲狀腺5項(xiàng)里顯示缺鉀,低于正常值不到兩點(diǎn),醫(yī)生說觀察,現(xiàn)在有的時(shí)候就感覺頭暈,吃了東西就會(huì)好點(diǎn),我想請(qǐng)問下,這個(gè)術(shù)后藥的使用時(shí)間和最后這個(gè)頭暈是大概什么情況?和心臟有關(guān)系嗎?
心臟手術(shù)以后出現(xiàn)頭暈,要注意是否存在體位性低血壓,甲狀腺功能異常顯示缺鉀,建議正常人的血壓,正常人的血鉀應(yīng)該在3.5~5.5毫摩爾每升之間,心臟手術(shù)以后,謝佳最好保持在4.0毫摩爾每升左右。
病情分析:
心臟瓣膜修復(fù)術(shù)后需要常規(guī)抗凝治療,另外,需要定期監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo),其他的藥物如曲美他嗪、琥珀酸美托洛爾、螺內(nèi)酯、呋塞米等也應(yīng)該規(guī)律服用
指導(dǎo)意見:
服用呋塞米、螺內(nèi)酯利尿藥需要定期復(fù)查電解質(zhì),看是否有低鉀情況,另外,需要定期復(fù)查心臟彩超了解心臟結(jié)構(gòu)病變情況,復(fù)查心電圖了解心肌缺血及心律失常情況,術(shù)后定期心內(nèi)科門診復(fù)查
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