老婆宮外孕。需要這么治療？
健康咨詢描述： 老婆不幸查出宮外孕。在醫(yī)院住院治療。保守治療讓吃米非司酮片。喝活血化淤的中藥。需要打甲氨蝶呤嗎？住院醫(yī)生說(shuō)不需要打。但是認(rèn)識(shí)一位醫(yī)生讓打。
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
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病情分析：
你好，需不需要打甲氨蝶呤？需要綜合評(píng)估的，需要根據(jù)血HCG數(shù)值以及B超檢查包塊的大小綜合而定。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
光11月21號(hào)的B超，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)附件區(qū)有不均質(zhì)包塊，需要提供其它的指標(biāo)來(lái)決定。
今天的化驗(yàn)結(jié)果
血HCG是上升還是下降了？
比上次抽血下降了7。
如果每周下降少于15%，還是建議用甲氨蝶呤的。
謝謝醫(yī)生。
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根據(jù)你病史的描述，已經(jīng)確診為宮外孕，但是你的b超描述，輸卵管區(qū)沒(méi)有包塊，，右卵巢有個(gè)小囊腫。需要繼續(xù)監(jiān)測(cè)血bcg和b超檢查，如果以后復(fù)查過(guò)程中確定宮外孕，可以服用米非司酮和注射甲氨蝶呤治療。
今天抽血化驗(yàn)單
目前情況還不能完全確定是宮外孕
是的。醫(yī)生也這樣說(shuō)。也提前告知了。說(shuō)這個(gè)孩子保不住。就算是不是宮外孕孩子發(fā)育的也不怎么好。
先觀察吧，過(guò)幾天再?gòu)?fù)查
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宮外孕的治療目前來(lái)說(shuō)的話，保守治療可以用中藥，并且用米非司酮和甲氨蝶蛉，而具體用哪一種方式的話主要是在于包塊的一個(gè)大小，還有hcg一個(gè)數(shù)字，你沒(méi)有提供一個(gè)具體的數(shù)字，如果說(shuō)已經(jīng)用了目前的藥物，hcg下降良好，不一定要用甲氨蝶呤
以上是對(duì)“老婆宮外孕。需要這么治療？”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
今天抽血的化驗(yàn)單
之前的結(jié)果如何
前一次的。比前一次抽血結(jié)果人絨毛下降了一點(diǎn)（沒(méi)吃藥）
下降不明顯，可以考慮打針
好的。大概要休息多久可以再要孩子？
必須等hcg小于5之后一個(gè)月
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宮外孕可以進(jìn)行藥物治療。主要是根據(jù)HCG的高低和包塊的大小來(lái)進(jìn)行治療，米非司酮和甲氨蝶呤都是常用的藥物形式，其中甲氨蝶呤用的比較多一點(diǎn)，可以口服也可以局部注射。
住院的醫(yī)生說(shuō)只需要吃藥。如果不好的話就打針或者微創(chuàng)手術(shù)。一天吃一次。一次吃八粒米菲
也可以啊，主要是看效果如何。
這個(gè)b超的包塊大嗎？是不是容易保守治療？
HCG多少
這兩次結(jié)果。
可以進(jìn)行藥物治療
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病情分析：
還是要在醫(yī)院就診的，就是觀察，看看陰道流血情況，有沒(méi)有肚子疼的情況？一般hcg很低的時(shí)候，大多是需要口服，米非司酮的
指導(dǎo)意見(jiàn)：
如果hcg數(shù)值有些偏高，這個(gè)需要做加氨蝶呤的，因?yàn)榧影钡?，如果用了得半年以后才能要孩子的，所以根?jù)hcg的情況，一定配合你的主治醫(yī)生的
今天的抽血化驗(yàn)單
這個(gè)血的數(shù)字是懷孕的,你可以隔一天再去抽血化驗(yàn)hcg，如果翻倍很好就行的，如果翻倍不好，也不排除宮外孕的.并且這個(gè)血的數(shù)值現(xiàn)在可以吃這個(gè)藥物的，醫(yī)生也會(huì)讓你住院觀察的，一定在醫(yī)院吃米非司酮
這個(gè)結(jié)果比第一次抽血結(jié)果hcg少了7。孕酮也低了
這個(gè)數(shù)字，所以可以在醫(yī)院就是吃米非司酮的，還要觀察看看肚子疼痛的情況，陰道見(jiàn)紅的情況，還要檢查彩超
需要打甲氨蝶玲嘛？現(xiàn)在醫(yī)生讓喝中藥和吃三七粉。每天一頓米非司酮片。中藥好像是止血化淤的。每天還是見(jiàn)紅。但是沒(méi)那么痛了。一抽一抽的
所以在醫(yī)院配合醫(yī)生的，醫(yī)生會(huì)給你說(shuō)的，現(xiàn)在這個(gè)時(shí)候就是配合醫(yī)生的治療，只要血的數(shù)值再下降，那說(shuō)明是有效果的
疾病百科| 宮外孕（別名：異位妊娠）
溫馨提示：
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病，降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。
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