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這種情況是否為宮外孕死胎?現(xiàn)在應(yīng)該怎么辦

女 | 31歲 2021-11-25 22:07:23 1人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 這種情況是否為宮外孕死胎?現(xiàn)在應(yīng)該怎么辦?
3月4日來的末次月經(jīng),4月8日尿檢呈陽性,確定懷孕。
4月9日上午流出一點咖啡色的分泌物,在一家醫(yī)院做了陰超后下午又出現(xiàn)一點鮮紅色血,9日陰超結(jié)果如下:
子宮:子宮呈前位,宮體大小約5.0cm×4.3cm×4.6cm,形態(tài)規(guī)則,肌層回聲均勻,內(nèi)膜厚1.5cm宮腔未見分離,宮頸前后頸2.8cm。附件:右側(cè)附件區(qū)探及大小約1.6×1.7cm低回聲區(qū),相鄰探及大小約0.6×0.5cm無回聲區(qū),左側(cè)附件區(qū)未見明顯異常。CDFL:未見異常血流信號。盆腔:子宮直腸窩探及最大寬度約0.9cm回聲區(qū)。提示:1,盆腔少量積液。2,右側(cè)附件區(qū)低回聲區(qū)伴無回聲區(qū),性質(zhì)待定,請結(jié)合臨床。3,子宮內(nèi)膜厚1.6cm.
從10日到11日偶有微量咖啡色分泌物。
13、14日一直沒有流血,但期間排出過黑毛樣的分泌物。
4月14日晚先是發(fā)現(xiàn)流出白帶顯粉,又出現(xiàn)了點血絲,之后流出少量鮮紅色血液。
15日白天血量很少,開始在另一家醫(yī)院診斷,15日血檢bhcg244,孕酮0.75.從15日晚血量逐增。
17日血檢降到112,醫(yī)生沒讓檢測孕酮值,做腹部B超什么也沒發(fā)現(xiàn),結(jié)果如下:
超聲所見,子宮輪廓清晰,子宮大小約5.3cm×4.7cm×5.7cm,大小形態(tài)正常,宮壁規(guī)整,光點分布均勻。子宮內(nèi)膜線居中,內(nèi)膜厚1.3cm。內(nèi)回聲分布欠均。雙側(cè)附件區(qū)及膀胱未探及明顯異?;芈晥F。超聲診斷意見;子宮及雙側(cè)附件未見明顯異常。
17日上廁所后有血膜兩片排出,之后又有一大團手掌心大的東西排出來了,之后排出后血量就越來越少。
19日、20日偶爾還流出一點點,好像還都是中午。
21日變微量,液體顏色漸近咖啡色。偶爾有嘔吐。
22日早起后開始感覺腹部左側(cè)有點痛。流血干凈
27日上午血檢值降低到34
本人月經(jīng)很有規(guī)律,請問這是宮外孕嗎?如果是宮外孕死胎,現(xiàn)在應(yīng)該怎么辦/渴盼專業(yè)人士及熱心人士關(guān)注!期待您的解答!

想得到怎樣的幫助:確定目前究竟屬于什么情況,應(yīng)該怎么辦?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

徐艷娟
徐艷娟 廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 不孕不育,月經(jīng)失調(diào),多囊卵巢,急慢性婦科炎癥。子宮 幫助網(wǎng)友:9018稱贊:2
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2021-11-25 22:09:44 我要投訴

      病情分析:
      看了你的病史,有停經(jīng)史,然后血HCG曾經(jīng)升高,平均以后出現(xiàn)陰道流血,血HCG隨之下降,最后降到34,這種情況,我考慮是,自然流產(chǎn)了,
      指導(dǎo)意見:
      建議你,把曾經(jīng)排出的,兩塊膜一樣的東西,送醫(yī)院進行病理檢查,已明確診斷,另外,建議,一周后再復(fù)查B超,看子宮附件,是否正常。

疾病百科| 宮外孕(別名:異位妊娠)

掛號科室:婦產(chǎn)科

溫馨提示:
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。

       孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程。也稱“宮外孕”。以輸卵管妊娠最常見。病因常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥,引起管腔通暢不佳,... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:孕齡女性 常見癥狀:孕早期腹痛、難免流產(chǎn)、妊娠時伴有腹痛的陰[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療

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