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有必要做肝穿檢查嗎?

女 | 61歲 2021-11-25 15:52:29 1人回復 來自未知

健康咨詢描述:
舌痛,口干,乏力乏力,經脈疼痛,左側腹疼痛.
舌痛,口干,有7年了.2003年查出視神經萎縮.與2009年7月體檢甘油三脂升高,服護肝片后出現(xiàn)不適:乏力,關節(jié)疼痛及全身不適.與2009年10月22日住院,入院診斷:肝功能異常原因待查:自身免疫性肝病?視神經萎縮.1984年患\"溶血性貧血\"

曾經的治療情況和效果: 入院后予還原型谷胱甘肽針,復方甘草酸苷針,血塞通等護肝,對癥治療.入院后化驗示:血常規(guī)示:手工WBC3.8X10E9/L,余無殊.大便,尿常規(guī)正常.肝功能示:谷氨酰轉肽酶88U/L,總膽紅素30.8UMOl/L,直接膽紅素8.7UMOl/L,間接膽紅素22.1umol/L,余無殊.血脂常規(guī)示甘油三脂升高.腎功能,電解質,銅藍蛋白,空腹血糖提示正常.血凝分析提示正常.CA19-9, CA125,CA153,SCC,AFP,CEA均正常.免疫功能,蛋白電脈,甲狀腺功能,風濕實驗,血沉提示正常.抗HIV,結合抗體,梅毒確診,丙肝抗體-LgG均陰性.胸片提示正常.心電圖提示:竇性心律,輕度ST改變.上腹部CT平掃+增強示:脾腫大,胃鏡示噴門炎,淺表性胃炎拌糜爛.肝纖維化指標:透明質酸374.8ug/L,余指標正常范圍.胃鏡病理活檢:噴門黏膜慢性炎.SIHAS,SIAS各項指標均陰性.下唇腺活檢病理提示“下唇”涎腺組織內見散在淋巴細胞浸潤.顱腦MRI示腦內多發(fā)腔隙性缺血梗塞灶.食管造影未見明顯異常.垂體MRI掃描未見異常.腮腺動態(tài)顯像未見異常.頸椎MR平掃:1,C3-4.C4-5.C5-6.C6-7椎間盆膨出.2頸椎退行性變,椎間盆變性.腮腺ECT未見異常,淚膜破碎時間少于10秒,角膜染色陰性.

想得到怎樣的幫助:按上面做的檢查,是否可確診為干燥綜合癥?檢查提示肝好嗎?到底有必要做肝穿嗎?(現(xiàn)在出院后再來醫(yī)院復查時有一個醫(yī)生說必須做,但當時住院醫(yī)生又沒叫做,這是為什么?)做肝穿對體弱者有影響嗎?有危險嗎?

醫(yī)生回復區(qū)

黃永芬
黃永芬 哈爾濱市第六醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 非酒精性脂肪性肝病,丙型病毒性肝炎,乙型病毒性肝炎 幫助網(wǎng)友:45049稱贊:2
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2021-11-25 15:54:24 我要投訴

      根據(jù)你描述的情況及咨詢的問題,不明原因肝病,為了明確病因是可以做肝臟活檢,明確引起肝功異常的原因。治療肝病不僅僅是對癥治療,還需要病因治療。只有病因明確才能針對病因治療。肝穿目前沒有危險,不用擔心。

疾病百科| 貧血

掛號科室:血液內科

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注意對引起貧血的病因的防治。

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