1歲寶寶發(fā)燒39度，上呼吸道感染打了消炎

      孩子大多屬于急性的上呼吸道感染，結合血常規(guī)考慮是由病毒感染引起的，恢復需要一個過程。需要說明的是，孩子因為發(fā)熱時間與化驗的時間間隔的時間如果比較短，如果沒有超過12個小時以上，所以檢查結果不一定準確，需要再繼續(xù)關注孩子體溫的變化，必要的時候超過24小時之后再去復查，需要排除細菌感染。
      孩子發(fā)熱剛起來，這幾天體溫還會反復，繼續(xù)對癥退熱。建議用一次布洛芬美林，一次5-10mg每公斤體重（美林30ml：0.6g，0.25-0.5ml/kg體重一次）。平常狀況下，一般是4到6小時之后可以再用退熱藥。不建議布洛芬和對乙酰氨基酚交替用或者聯(lián)合應用，以減少藥物不良反應。如果24小時以內已經用了4次泰諾林，就是對乙酰氨基酚（15ml：1.5g）0.1-0.15ml/kg體重一次。仍然有發(fā)熱，需要用退燒藥的，換用美林，反之亦然。這里要強調，退熱治療的首要目標是提升孩子的整體舒適度，當出現(xiàn)活動、睡眠以及行為改變時，可使用藥物退熱。
      科普一下：寶貝高熱時仍物理降溫是不對的！當孩子高熱時達到應用退熱藥物溫度時，應首選退熱藥物，而不是物理降溫！美國兒科學會發(fā)熱指南中明確指出：不推薦物理降溫。因為物理降溫本身有可能導致寶貝不適，并且效果不肯定，持續(xù)時間短，只是暫時幫助散熱而已。我們一直在臨床工作中鼓勵家長，當孩子發(fā)熱不到38.5℃時或者應用退熱藥效果不好時，予物理降溫（如溫水擦浴、洗溫水澡等）