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腰扭傷的腰突癥病歷本填寫

女 | 41歲 2021-11-24 18:58:20 1人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述： 10.16腰扭傷就診，大夫開紅藥膠囊0.25g*30s三盒，熱敷療法*16，腰3至骶1間盤或椎體CT檢查、腰椎正側(cè)位。報(bào)告內(nèi)容:腰4/5間盤向后膨突，壓迫硬膜囊稍受壓。黃韌帶未見增厚及鈣化。椎旁軟組織未見異常。椎管和惻隱窩形態(tài)大小未見異常。:

想得到的幫助： 請(qǐng)醫(yī)生編輯一下如何寫病歷本，醫(yī)院未填寫且不給補(bǔ)辦，報(bào)銷需用，謝謝！

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黃坤
黃坤 沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 甲狀腺囊腫,乳腺癌,胃十二指腸潰瘍,結(jié)直腸癌,內(nèi)痔 幫助網(wǎng)友：54194
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2021-11-24 19:00:47 我要投訴

      你好，你目前的情況是腰椎間盤突出癥的表現(xiàn)，以下腰痛，下肢放射痛為主要表現(xiàn)，伴下肢麻木，部分患者下肢活動(dòng)障礙，主要以勞累和慢性勞損有關(guān)，建議臥床休息，對(duì)癥理療。

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