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全心功能不全伴風(fēng)濕性心臟病

女 | 36歲 2021-11-15 20:36:25 2人回復(fù) 來自成都市

健康咨詢描述: 1.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄,伴關(guān)閉不全,主動脈瓣關(guān)閉不全,左心室肥大,心房纖顫,全心衰、Ⅳ級心功 2.肺部感染 請討論用藥原則,并分析其用藥的依據(jù)。

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呂常智
呂常智 丹東市第一醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長心血管疾病的介入診斷與治療,及冠心病,心律失常 幫助網(wǎng)友:10503稱贊:32
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2021-11-15 21:41:05 我要投訴

      對于風(fēng)濕性心臟瓣膜病合并心功能不全,主要是應(yīng)該積極預(yù)防鏈球菌感染與風(fēng)濕活動以及感染性心內(nèi)膜炎,若合并風(fēng)濕活動應(yīng)該臥床休息,直至風(fēng)濕活動消失,防止感冒,避免勞累,抗生素治療首選殺鏈球菌的抗生素,如青霉素或長效青霉素,抗風(fēng)濕的藥物,包括水楊酸類藥物或糖皮質(zhì)激素的藥,如果合并了心力衰竭,可以應(yīng)用擴血管藥物對于合并快速房顫的時候可以應(yīng)用洋地黃類藥物改善心功能減慢,心室率治療另外,你這種情況同時還合并心房顫動,還要注意抗凝預(yù)防血栓事件的發(fā)生

張艷
張艷 信陽市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,動脈粥樣硬化,急性冠脈綜合征,心律失常 幫助網(wǎng)友:9505稱贊:17
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2021-11-15 20:50:33 我要投訴

      對于這種全心功能不全伴隨著瓣膜病的病人,要注意預(yù)防肺部的感染,對于肺部的感染往往是考慮抗菌治療,改善心臟方面問題,一定要注意低鹽低脂飲食,限水,必要時需要利尿強心

2021-11-15 20:51 ask94375387mg 追問

請問有什么推薦使用的藥物?

2021-11-15 20:53醫(yī)生回答:

需要根據(jù)病人的情況,個體化治療。

疾病百科| 心臟病

掛號科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。

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