輸尿管結(jié)石伴有腎積水能排出嗎

      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      尿道炎的患者會(huì)出現(xiàn)有尿道內(nèi)的疼痛，同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)有排尿時(shí)疼痛的癥狀，這都是因?yàn)楦鞣N病原菌導(dǎo)致尿道黏膜發(fā)生炎性反應(yīng)，所以會(huì)出現(xiàn)有黏膜糜爛的改變，這樣就會(huì)造成尿道內(nèi)疼痛，排尿時(shí)尿液刺激局部糜爛的黏膜表面，可以造成疼痛加重的特點(diǎn)。

      你好,目前治療輸尿管結(jié)石伴腎積水的方法有：觀察結(jié)石自行排出、藥物排石治療、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、腹腔鏡取石術(shù)和開(kāi)放手術(shù)治療。98%的小于5mm的結(jié)石可以自行排出，也很少出現(xiàn)腎積水；直徑0.5cm～1.0cm的結(jié)石伴腎積水，如果結(jié)石表面光滑，無(wú)明顯的嵌頓或梗阻，停留于局部少于2周，結(jié)石以下輸尿管無(wú)梗阻，可以多飲水、多運(yùn)動(dòng)，并加用藥物治療（α受體阻滯劑、堿性拘橡酸鹽、鈣離子通道拮抗劑、別嘌呤醇等），一般來(lái)說(shuō)，單純藥物排石治療的療程以維持在1～2個(gè)月以內(nèi)為宜。藥物治療無(wú)效的、小于1cm的結(jié)石以及大于1cm的符合適應(yīng)證的輸尿管結(jié)石伴腎積水均可選用體外沖擊波碎石治療，該療法無(wú)創(chuàng)，效果好。如結(jié)石大、嵌頓時(shí)間長(zhǎng)，局部炎癥粘連較重的輸尿管結(jié)石伴腎積水，建議手術(shù)治療。常用的微創(chuàng)手術(shù)如輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、腹腔鏡取石術(shù)已基本能夠取代傳統(tǒng)手術(shù)了。