健康咨詢描述: 請(qǐng)幫我看看是否嚴(yán)重,我正在備孕,是否要放棄備孕,我現(xiàn)在是亞臨床甲減還是甲減,是不是影響壽命?我每天都是吃半顆優(yōu)甲樂,唉,以為會(huì)降下來可怎么辦啊,T4從來沒有低過,只是TSH高,這下變成這樣,我好擔(dān)心啊,求醫(yī)生幫我看看我該怎么辦? B超顯示小結(jié)節(jié),隨訪。
目前是促甲狀腺激素輕度升高,游離T4在正常范圍內(nèi),T4偏低這種情況還是亞臨床性甲減,也就是輕度的甲減,妊娠期促甲狀腺激素控制在4uiu/ml以下就可以。目前不嚴(yán)重不影響壽命,繼續(xù)備孕就可以,優(yōu)甲樂可以加量至每天一片。甲狀腺微粒體抗體和甲狀腺球蛋白抗體都正常,基本可以排除橋本甲狀腺炎,非橋本甲狀腺炎的甲減孕婦,促甲狀腺激素控制在4uiu/ml以下就達(dá)標(biāo)。
請(qǐng)問您說的控制在4uiu/ml是指TSH控制在多少范圍呢?太專業(yè)的詞,我聽不懂,不好意思。那我現(xiàn)在的這個(gè)數(shù)值一邊吃優(yōu)甲樂、一片邊懷孕可以嗎??
目前促甲狀腺素是4.47uiu/ml,超過了4uiu/ml,對(duì)于孕婦是偏高的。應(yīng)當(dāng)適當(dāng)補(bǔ)充甲狀腺激素,把促甲狀腺速降到4uiu/ml以下?;?yàn)單上促甲狀腺素正常范圍的低限是0.25uiu/ml。也就是促甲狀腺素控制的,正常范圍是0.25~4uiu/ml。優(yōu)甲樂每天半片到一片就可以。優(yōu)甲樂與甲狀腺分泌的甲狀腺素結(jié)構(gòu)相同,只要把甲狀腺功能調(diào)整好,就不影響胎兒發(fā)育。
我去過醫(yī)院醫(yī)生說如果懷孕TSH必須控制在2.5以下哪您的意思是的只要在4以下就不會(huì)影響胎兒?如果能降到2.5以下是不是就安全了?這個(gè)病是不是一輩子要吃藥?我現(xiàn)在還屬于亞臨床甲減嗎?真的不會(huì)影響壽命是嗎,只要我好好吃優(yōu)甲樂?
過去的標(biāo)準(zhǔn)是促甲狀腺激素,要控制在2.5uiu/ml以下的正常范圍內(nèi),目前最新的標(biāo)準(zhǔn)是促甲狀腺激素控制在4uiu/ml以下就可以,對(duì)于橋本甲狀腺炎的孕婦促甲狀腺素仍然要控制在2.5uiu/ml以下。目前的甲減程度很輕,也叫亞臨床性甲減,就是沒有臨床癥狀的甲減。非妊娠期可以不治療,妊娠期因?yàn)榧诇p可能影響胎兒發(fā)育,所以需要積極補(bǔ)充甲狀腺素,目前狀態(tài)不影響壽命,但甲減可能會(huì)逐漸加重,定期復(fù)查,非妊娠期促甲狀腺激素,低于10uiu/ml都可以不治療。規(guī)范治療不影響壽命。
這個(gè)如果沒有不舒服的情況可以考慮觀察復(fù)查看看的,注意保持良好心情有好處的,多吃點(diǎn)新鮮蔬菜水果,避免熬夜及辛辣刺激油膩及海產(chǎn)品有好處的,適量運(yùn)動(dòng)增加機(jī)體免疫力有好處
如果備孕中存在甲功數(shù)據(jù)的一些異常的話,那么是可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,用優(yōu)甲樂等相關(guān)的藥物來加以治療的,一般的情況下用這種藥物來加以調(diào)理的話,對(duì)身體來說是不會(huì)造成比較大的影響的。
以上是對(duì)“備孕,甲功問題是否影響壽命和備孕?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
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