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膽囊一直偏大,右上腹疼痛就醫(yī)

男 | 66歲 懸賞6個健康幣 2021-11-03 17:42:14 5人回復 來自克拉瑪依市

健康咨詢描述: 正常大小為80以下,患者為100多,右上腹疼痛。B超和CT都做過,但膽囊頸部顯示不清楚,因為患者搭有支架無法做核磁共振。請問還有什么辦法幫助診斷?膽囊大的原因有哪些,是切除好還是不切除好?

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羅文才
羅文才 哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 感冒,一氧化碳中毒,外感發(fā)熱,原發(fā)性高血壓,腦梗死 幫助網(wǎng)友:66153
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2021-11-03 18:44:09 我要投訴

      那你這個情況要去和采血的指標來分析判斷,如果患者有一些梗阻性黃疸,或者有一些明顯的體征,發(fā)燒膽囊炎,反復經(jīng)過內(nèi)科保守治療多次無效,這個肯定是建議手術??!如果體重不是很明顯,經(jīng)過治療能夠恢復,一般就不建議。

王洪真
王洪真 日照市中醫(yī)醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 肺癌,胃癌,大腸癌,卵巢癌,原發(fā)性肝癌,胰腺癌,乳 幫助網(wǎng)友:26876
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2021-11-03 18:42:44 我要投訴

      疼痛難忍影響睡眠反復發(fā)作,需要切除,最好保守治療,消炎利膽片,左氧氟沙星抗生素治療少吃油膩食物,清淡飲食控制總熱量攝入過多避免受涼勞累過度,按時吃早餐

馬志剛
馬志剛 承德醫(yī)學院附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓 冠心病 心絞痛 心律失常 心衰 幫助網(wǎng)友:21488稱贊:415
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2021-11-03 17:57:38 我要投訴

      你好,膽囊增大有可能是膽囊頸部、膽總管結石、腫瘤等引起梗阻,或者急性膽囊炎等疾病,如果不能做核磁,可以做增強CT、逆行胰膽管造影(ERCP)看是否有結石、腫瘤等梗阻因素。可以查血常規(guī)、降鈣素原、肝功能、膽紅素來評價是否有膽囊炎的表現(xiàn)。如果右上腹痛反復發(fā)作,還是建議切除比較好,并且如果術前實在不能通過檢查來明確膽囊增大的原因的話,術中可以探查并取病理,判斷膽囊增大病因并決定術式。
      以上是對“膽囊一直偏大,右上腹疼痛就醫(yī)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

郝攀
郝攀 南陽醫(yī)學高等??茖W校第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 頭痛,頭暈面癱,三叉神經(jīng)痛,癡呆,帕金森病,腦炎等 幫助網(wǎng)友:50865
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2021-11-03 17:45:14 我要投訴

      大部分都是膽囊炎,膽囊的結石引起的,可以做一個CT的檢查,如果能夠空腹做的話,一般都能看清楚,可以適當?shù)挠靡稽c抗感染減輕止痛的藥物治療,如果效果不好再考慮手術治療

劉勝
劉勝 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急性冠脈綜合征,原發(fā)性高血壓,二型糖尿病,病毒性腦 幫助網(wǎng)友:5457
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2021-11-03 18:32:54 我要投訴

      通常來說,雖然做了心臟的支架,但是仍然是可以做核磁共振的,因為現(xiàn)在的支架都是鈦合金的,對核磁共振影響不大,具體你可以去咨詢一下,給你放支架的材質影不影響做核磁共振

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