確認(rèn)結(jié)核性胸膜炎看哪些指標(biāo)

      指導(dǎo)意見：
      結(jié)核性胸膜炎的患者通常需要完善相應(yīng)的檢查明確其診斷，通常需要行血常規(guī)、血沉、結(jié)核抗體，特別是血T-SPOT的檢查，當(dāng)血T-SPOT的檢查為陽性時，提示患者有可能合并結(jié)核感染。對于有胸腔積液的患者，早期要行胸腔穿刺引流，結(jié)核性胸膜炎患者的胸水多為滲出液，細(xì)胞數(shù)明顯增加，以淋巴細(xì)胞計數(shù)為主，而且胸水的ADA即腺苷脫氨酶多大于45U/L，對其胸水進(jìn)行T-SPOT的檢查也可以為陽性。當(dāng)上述檢查為陽性時，多考慮有結(jié)核性胸膜炎的可能，其確診通常需要對胸膜進(jìn)行活檢，當(dāng)胸膜上見到結(jié)核性的壞死性肉芽腫形成時，就可以確診為結(jié)核性胸膜炎。

      病情分析：
      你好，結(jié)核性胸膜炎屬于結(jié)核病，結(jié)核病的確診一般是要找到結(jié)核桿菌，也就是病原學(xué)上確診
      指導(dǎo)意見：
      一般需要血檢和結(jié)合影像學(xué)檢查，如果進(jìn)一步明確的話需要做胸腔鏡找到病灶，培養(yǎng)或化驗(yàn)出結(jié)核桿菌