指導(dǎo)意見:
在通常情況下,高血糖的患者不一定都會出現(xiàn)血鉀下降。血糖高的患者往往容易合并有離子失調(diào),但是在通常情況下,只要血糖并不是特別高,沒有出現(xiàn)糖尿病合并酮癥,或者糖尿病出現(xiàn)了合并酮癥酸中毒等情況下,往往并不會出現(xiàn)明顯的血鉀低。但是在嚴(yán)重血糖高的情況下,尤其是在血糖高于30.0毫摩爾每升以上的時(shí)候,就會有因?yàn)槠咸烟欠纸膺^多而導(dǎo)致氫離子減少。氫鈉交換異常,也會有氫鉀代謝交換異常的情況,鉀離子和鈉離子也會出現(xiàn)交換異常,因此會導(dǎo)致血壓下降。
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