?腹水是指腹腔內(nèi)游離液體的過量積聚,是體征而不是一種疾病,任何病理狀態(tài)下導(dǎo)致腹腔內(nèi)液體量超過200毫升即稱為腹水。
產(chǎn)生腹水的病因很多,涉及多個臟器和多種疾病,其中80%以上的病因為肝硬化,其他比較常見的還有心血管病、腹膜病、腎臟病、營養(yǎng)障礙病、惡性腫瘤腹膜轉(zhuǎn)移、卵巢腫瘤、結(jié)締組織疾病等。
腹水定量診斷除影像學(xué)檢查外,主要依據(jù)腹部叩診法,腹水量達(dá)500毫升時,可用肘膝位叩診法證實,1000毫升以上的腹水可以引起移動性濁音,大量腹水時兩側(cè)脅腹膨出如蛙腹,檢查可有液波震顫,小量腹水則需經(jīng)過超聲檢查才能發(fā)現(xiàn)。
腹水的鑒別,主要是要與巨大卵巢囊腫鑒別。
腹水的治療原則,主要是根據(jù)病因治療,比如肝硬化時要給予保肝治療,腎病綜合征時應(yīng)考慮血液透析,腫瘤性腹水應(yīng)根據(jù)病情給予腹腔灌注化療藥、放療、化療、介入等治療,另外要限鈉補(bǔ)鉀,利用利尿劑,防治低蛋白血癥。
對難治性腹水和張力性腹水要大量放腹水,同時靜脈輸入白蛋白。對頑固性腹水且肝功
首先要注意,并不是腹水形成肝硬化,是肝硬化的患者到了失代償期會引起腹水的形成,它主要的機(jī)制是肝硬化會引起門靜脈高壓,造成毛細(xì)血管血壓升高,腸壁以及腸系膜水腫,繼而出現(xiàn)水腫液,滲出到腹腔內(nèi)
病情分析:
你好,請問您是不是想問肝硬化的患者,為什么會出現(xiàn)腹水?應(yīng)該是這樣一個邏輯關(guān)系才是對的。肝硬化患者出現(xiàn)腹腔積液,這個是有多種因素所導(dǎo)致的。
指導(dǎo)意見:
肝硬化出現(xiàn)腹水的原因主要有以下幾個方面。第一,門靜脈高壓所導(dǎo)致的,第二就是低蛋白血癥所導(dǎo)致的,第三就是腎素,血管緊張,素醛固酮分泌增多導(dǎo)致的。第四就是淋巴回流受阻所導(dǎo)致的。
以上是對“腹水是怎么形成的肝硬化”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
適當(dāng)減輕勞動強(qiáng)度,防止并發(fā)癥的出現(xiàn),維持健康和延長壽命。
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