一,卵圓孔未閉多無癥狀,難以聽到雜音,心電圖,胸部x線片均正常,因此,不易被發(fā)現(xiàn),也不被人們所重視。二,以往對卵圓孔未閉的診斷,主要依賴于時間及右心導(dǎo)管術(shù),右心導(dǎo)管術(shù)可直接經(jīng),未必得卵圓孔從右心房進(jìn)入左心房,證實卵圓孔未閉的存在。
指導(dǎo)意見:
臨床上對懷疑有卵圓孔未閉的患者,可進(jìn)行右心導(dǎo)管檢查或超聲心動學(xué)檢查。右心導(dǎo)管術(shù)可直接經(jīng)未閉的卵圓孔從右心房進(jìn)入左心房,證實卵圓孔未閉的存在,但目前更多應(yīng)用的是超聲多普勒檢查。經(jīng)胸超聲、經(jīng)食道超聲,可發(fā)現(xiàn)左向右分流或右向左分流的卵圓孔未閉。超聲聲學(xué)造影能發(fā)現(xiàn)潛在的卵圓孔未閉。Valsalva動作或咳嗽實驗,可使卵圓孔未閉的檢出率高達(dá)60%~80%。
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