指導(dǎo)意見:
懷孕初期發(fā)現(xiàn)甲亢有兩種可能性。第1種可能性就是有免疫基礎(chǔ),在懷孕以后誘發(fā)甲亢。這種屬于妊娠合并甲亢,需要給予抗甲狀腺藥物治療,也可以在孕中期時候,選擇手術(shù)治療。還有一種可能性是HCG相關(guān)性甲亢,也叫促絨毛膜性腺激素。他和TSH有相同的亞單位,因此有弱的TSH作用,可以引起T3和T4升高。但是這種一般會在8周到10周,出現(xiàn)甲亢的癥狀,或者是甲亢化驗結(jié)果,到第16周左右完全消失,因此也不需要處理。
妊娠期甲亢對妊娠不良結(jié)局有密切關(guān)系,如果病人患有甲亢尤其是育齡的婦女,建議甲亢控制正常以后再懷孕,如果有懷孕計劃,服用甲亢的藥物,需要把他把唑換成丙硫,如果病人正在治療甲亢,發(fā)現(xiàn)懷孕,首先要把抗甲狀腺的藥物停掉,到醫(yī)院檢查甲功
溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
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