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高血壓降不下來,藥效不好

男 | 23歲 懸賞3個(gè)健康幣 2021-10-11 22:47:42 4人回復(fù) 來自蘇州市

健康咨詢描述: 有家族史,自己也很胖有200來斤。最近體檢血壓很高,吃父親的降壓藥鹽酸貝娜普利和氨氯地平,降壓效果不明顯,,自測降到130/80,一到醫(yī)院測就160/95,該怎么治療,或者換什么更有效果的藥

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張洪霞
張洪霞 沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長心衰,冠心病、心肌病、心律失常、高血壓以及腦供 幫助網(wǎng)友:1475
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2021-10-11 22:54:27 我要投訴

      高血壓首先應(yīng)該低鹽飲食,另外要注意休息,避免勞累,還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),建議適當(dāng)?shù)臏p肥,另外如果平時(shí)測血壓很正常,到醫(yī)院就高,還要警惕是白大衣性高血壓。建議還要除外繼發(fā)性高血壓,治療上可以考慮貝那普利或者氨氯地平加量,必要時(shí)聯(lián)合利尿劑降壓治療。

2021-10-11 22:55 ask94323286uc 追問

需要考慮換別的藥么,如果換的話,換成什么

2021-10-11 22:57醫(yī)生回答:

目前建議加量,不建議換藥。

王相立
王相立 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,心力衰竭,感染性疾病,中毒,心衰, 幫助網(wǎng)友:62434稱贊:3
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2021-10-11 23:29:38 我要投訴

      建議你再用藥物控制血壓。同時(shí)還需注意飲食,低鹽,低脂,低糖清淡易消化飲食,多吃新鮮的蔬菜水果,少吃辛辣,油膩,腌制,刺激性的食品。同時(shí)控制體重,保持大便通暢。兩種降壓藥效果不理想時(shí),可以聯(lián)合三種以上的藥物控制。例如厄貝沙坦氫路噻嗪,氨錄地平,依那普利等。

康壽磊
康壽磊 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 重癥心臟病,冠心病,心律失常,休克,器官衰竭,不明 幫助網(wǎng)友:43540
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2021-10-11 23:35:45 我要投訴

      這種情況如果一種降壓藥物效果不好的話,可以選擇兩種或者三種,你可以使用依那普利氨氯地平衡,然后再使用一點(diǎn)利尿的藥物,比如氫氯噻嗪或者呋塞米,也可以考慮加一點(diǎn)美托洛爾。
      以上是對“高血壓降不下來,藥效不好”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張艷
張艷 信陽市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,動(dòng)脈粥樣硬化,急性冠脈綜合征,心律失常 幫助網(wǎng)友:9505稱贊:17
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2021-10-11 22:52:02 我要投訴

      目前這種情況考慮高血壓病的可能,需要明確是原發(fā)性的高血壓病還是繼發(fā)性的高血壓病,需要就診于心血管內(nèi)科,你到醫(yī)院測量比較偏高,考慮和緊張或者和其他因素有關(guān)系,建議不要過度緊張,平時(shí)要低鹽低脂飲食,及時(shí)就診,調(diào)整用藥

疾病百科| 高血壓

掛號(hào)科室:內(nèi)科-心血管內(nèi)科

溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

奧美沙坦酯片

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本品適用于高血壓的治療。...[說明書]

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1.心絞痛:變異型心絞痛;不穩(wěn)定型心絞痛;慢性穩(wěn)...[說明書]

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