指導(dǎo)意見:
宮外孕大出血屬于產(chǎn)科急癥,隨時(shí)可能出現(xiàn)失血性休克而導(dǎo)致生命危險(xiǎn),掌握搶救流程是很重要的。孕早期宮外孕很難被發(fā)現(xiàn),孕囊著床在輸卵管等部位,發(fā)生破裂導(dǎo)致大出血時(shí),通常情況下會(huì)出現(xiàn)劇烈腹痛,伴隨頭暈、無力、手腳發(fā)涼、面色蒼白。此時(shí)爭分奪秒及時(shí)到附近較大的醫(yī)院檢查,首先建立靜脈輸液兩個(gè)通道來糾正休克,必要時(shí)吸氧、輸血并進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備。檢查血型,備好符合血型的紅細(xì)胞,通知手術(shù)室立即進(jìn)行剖腹探查術(shù),術(shù)中找到出血部位給予切除和縫扎,常規(guī)處理刀口后觀察生命體征并預(yù)防性應(yīng)用抗生素,術(shù)后復(fù)查血常規(guī)判斷失血情況并進(jìn)行下一步對癥治療。
溫馨提示:
預(yù)防意外損傷,對于煩躁或神志不清的病人,應(yīng)加床旁護(hù)欄,以防墜床;必要時(shí),四肢以約束帶固定于床旁。
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