指導(dǎo)意見:
站不穩(wěn)、身體晃,有可能是腦供血不足,主要見于椎-基底動脈系統(tǒng)供血不足。椎-基底動脈系統(tǒng)供血不足時,患者可以出現(xiàn)小腦腦干缺血、缺氧,可以表現(xiàn)為頭暈、惡心、嘔吐、平衡障礙、共濟失調(diào),也可以出現(xiàn)眼球震顫和復(fù)視;有些患者可出現(xiàn)吞咽困難,飲水嗆咳,也可能會出現(xiàn)爆發(fā)性語言。臨床上常見的原因包括嚴重低血壓、嚴重低血容量,如果患者是中老年人,有動脈粥樣硬化時也容易引起,另外也可見于體質(zhì)虛弱的人。如果有腦血管疾病,比如小腦腦干梗死或者小腦腦干出血時,患者也可能出現(xiàn)上述癥狀,一般情況下多數(shù)患者突然起病。小腦腦干出血在活動中起病,小腦腦干梗死大多數(shù)在安靜狀態(tài)下起病,顱腦CT或者核磁檢查可以明確診斷。如果考慮腦血管疾病就要及時住院進行綜合治療,如果考慮是腦供血不足就可以口服西比靈、銀杏葉滴丸進行改善血液循環(huán),軟化血管治療,同時要積極控制患者的病因,常見的病因包括糖尿病、高血脂癥等等。
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