心肌梗死合并室壁瘤搭橋術(shù)后
健康咨詢描述： 元月份突發(fā)心肌梗死，病情耽誤了一天多，因病情原因只做了球囊擴(kuò)張，四月份做了心臟搭橋手術(shù)，術(shù)前發(fā)現(xiàn)室壁瘤并有血栓，術(shù)中醫(yī)生沒有切除室壁瘤說是可以保守治療，吃了三個(gè)多月華法林，復(fù)查心臟彩超沒有發(fā)現(xiàn)血栓。情況比較好，后期會(huì)不會(huì)情況惡化，平時(shí)需要注意什么？
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心肌梗塞所導(dǎo)致的室壁瘤，一般不需要通過搭橋的方式來進(jìn)行治療，患者最好到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，根據(jù)自身情況在醫(yī)生的指導(dǎo)建議下選擇合適的治療方案?；颊咭３至己玫男膽B(tài)，積極的配合醫(yī)生，進(jìn)行有效的治療。
于2021-01-18于房縣人民醫(yī)院診斷為冠心病急性心肌梗死,01-26行冠狀動(dòng)脈造影術(shù)示:冠脈分布呈右優(yōu)勢性,左主干60%節(jié)段性狹窄,前降支中重度鈣化并齊頭閉塞,回旋支中段彌漫性狹窄,最重達(dá)85%,第一噸緣支中段、第二噸緣支近端、第三噸緣支近端70%節(jié)段性狹窄,右冠近中段彌漫性狹窄75%,后三叉前至后降支中段彌漫性狹窄,最重達(dá)90%。后為求進(jìn)一步治療,來我院,于2021-02-02行冠脈造影術(shù)提示:RCAp-m彌漫性70-80%狹窄,RCAd于三分叉前節(jié)段性80%狹窄,LM0-p70%狹窄,LAD開口閉塞,LADo-p可見管狀鈣化,LCXp-m節(jié)段性60-70%狹窄,LCXd節(jié)段性50-60%狹窄,OMo-p節(jié)段性60-70%狹窄,造影診斷:冠心病左主干-三支病變,前降支為梗死相關(guān)動(dòng)脈;與患者及家屬商議后今擬對(duì)前降支行PTCA術(shù),復(fù)測造影示前降支近中段閉塞段開通,殘余狹窄70-80%,未見夾層,血流TIMI3級(jí),因前降支近中段呈管狀鈣化,介入治療沒做成。后邊轉(zhuǎn)院準(zhǔn)備做旋磨然后放支架，因血管太窄，旋磨頭過不去沒做成，后醫(yī)生建議做搭橋治療
當(dāng)冠心病患者突然出現(xiàn)心前區(qū)劇烈的疼痛，伴有瀕死感的時(shí)候，就要考慮為急性心肌梗死。急性心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈短時(shí)間內(nèi)，突然劇烈的閉塞或狹窄引起的臨床急危重癥，必須得到盡快、有效、科學(xué)、規(guī)范的治療才能挽救瀕死的心肌，預(yù)防猝死，提高生活治療。治療上主要包括口服藥物治療，如拜阿司匹靈，調(diào)血脂藥物如阿托伐他汀，以及營養(yǎng)心肌的藥物。如果條件允許還可以行溶栓治療，對(duì)于有介入能力的醫(yī)院可以行介入治療，必要的時(shí)候行支架植入術(shù)
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對(duì)于您描述這種情況，一般考慮在后期可能不會(huì)出現(xiàn)惡化這種現(xiàn)象，在平時(shí)比如說在飲食方面要注意清淡易消化飲食，減少油膩辛辣刺激性的食物，避免吸煙飲酒，不要長時(shí)間的熬夜勞累，多注意休息，不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng)，可以適當(dāng)進(jìn)行鍛煉來增強(qiáng)體質(zhì)，定期復(fù)查。
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如果你做完了冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)，目前恢復(fù)良好的話，就需要控制你的血壓，血糖，血脂，規(guī)律的服用抗凝藥物，同時(shí)呢定期復(fù)查，冠脈搭橋手術(shù)以后，患者最怕的就是再次出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈的栓塞
以上是對(duì)“心肌梗死合并室壁瘤搭橋術(shù)后”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
疾病百科| 心肌梗死（別名：心肌梗塞,心梗）
溫馨提示：
病人進(jìn)食不宜過飽，食物以易消化、含較少脂肪而少產(chǎn)氣者為宜，限制鈉的攝入量，要給予必需的熱量和營養(yǎng)。
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