病例2患者,男性,25歲。主訴:鼻塞、流涕、噴嚏反
健康咨詢描述： 病例2患者,男性,25歲。主訴:鼻塞、流涕、噴嚏反復(fù)發(fā)作一年?，F(xiàn)病史:自訴一年來經(jīng)常出現(xiàn)鼻塞、噴嚏及流清水涕,上述癥狀在感冒時加重,經(jīng)自己購買服用抗感冒藥(藥名不詳)后,癥狀好轉(zhuǎn)但未徹底消失。檢查:患者精神狀態(tài)良好,鼻腔檢查可見雙側(cè)下鼻甲肥大,粘膜蒼白色。據(jù)此,請你:①作出初步診斷②應(yīng)注意與哪些疾病鑒別?③擬定診療計劃。
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患者反復(fù)鼻塞，流鼻涕，打噴嚏發(fā)作一年在感冒的時候再用感冒藥物，以后就有所好轉(zhuǎn)，但是沒有好轉(zhuǎn)，應(yīng)該是有鼻甲肥大或者說是有鼻炎癥狀。但是這種疾病應(yīng)該要與鼻竇炎，咽喉炎等疾病相鑒別。
（1）診斷：1.過敏性鼻炎；2下鼻甲肥大。診斷依據(jù)：1：主訴和癥狀：反復(fù)出現(xiàn)鼻塞，流鼻涕，打噴嚏，流清水。2.檢查：鼻腔檢查可見雙側(cè)下鼻甲肥大，粘膜蒼白。（2）鑒別診斷：1.與支氣管哮喘鑒別；2.與變應(yīng)性咳嗽相鑒別；（3）診療計劃：1.查過敏原；2.做肺功能，支氣管激發(fā)實驗或者舒張實驗；3.拍胸部CT和鼻腔CT進(jìn)一步了解情況；4.口服孟魯司特鈉片，氯雷他定糖漿，鼻腔滴入輔舒良，布地奈德聯(lián)合異丙托溴銨霧化口腔吸入。
疾病百科| 感冒（別名：急性上呼吸道感染，上感，發(fā)燒，發(fā)熱，傷風(fēng)）
溫馨提示：
重在預(yù)防，加強鍛煉、增強體質(zhì)、生活飲食規(guī)律、改善營養(yǎng)。避免受涼和過度勞累，有助于降低易感性，是預(yù)防感冒最好的辦法。
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