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腸淋巴瘤,已做增強型CT;病理取樣失敗。疼痛難忍

男 | 75歲 懸賞21個健康幣 2021-09-24 17:41:50 3人回復 來自上海市

健康咨詢描述: [null,75歲]4月以來胃部及后背部疼痛,當時當闌尾炎治療后癥狀減輕后于8月覺得疼痛難忍,入院做增強型CT,初步判斷為淋巴瘤。后做微創(chuàng)做活檢失敗,所取組織無法缺定性質。請教后續(xù)如何確診,主要是后續(xù)如何止痛。


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楊紅梅
楊紅梅 巴中市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,糖尿病,冠心病,腦梗塞等老年常見病及多發(fā)病 幫助網友:6475
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2021-09-24 19:26:12 我要投訴

      對于患者所說的這種現(xiàn)象,我們要知道淋巴瘤做不了病理是沒有辦法進行確定分型以及分期的,那么對患者接下來的治療是有一定影響的,我們建議可以通過核磁共振或者CT等檢查來進行大概的推測,然后在專業(yè)醫(yī)生的指導下來考慮下一步的治療方案,患者出現(xiàn)有疼痛現(xiàn)象時,我們可以通過止疼藥或者是注射用藥來進行止痛

孫瑞英
孫瑞英 保定市第一中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 呼吸道感染,支氣管炎,肺炎哮喘,胃炎,腸炎,消化不 幫助網友:30407
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2021-09-24 20:39:10 我要投訴

      您好,就是腸淋巴瘤的話就是比較嚴重的,而且他所出現(xiàn)的這個疼痛感是比較明顯的,就是這個,留的話,目前來說,因為并不明確他的時期,所以說是建議應該做一下這個病理的,但是如果做不了的話,也應該開始相關的治療的。

羅積忠
羅積忠 古浪縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,支氣管哮喘,胸腔積液,慢性肺源性 幫助網友:34942稱贊:5
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2021-09-24 17:58:44 我要投訴

      老人查的生化全項問題不大,根據(jù)兩次腹部CT和腹部增強CT掃描看淋巴瘤也只是一種可能,因為沒有法子取活檢就診斷定性不了。反過來說這么大年紀的老人就算你診斷定向明確是惡性淋巴瘤不管手術,放化療都支持不過去。我覺得還是對癥治療,減輕痛苦,加強關懷。到哪一步說那一步吧。這樣任性化一些。
      以上是對“腸淋巴瘤,已做增強型CT;病理取樣失敗。疼痛難忍”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-09-28 14:23 ask8348674976 追問

病理報告才拿到,不知道能看出啥

2021-09-28 14:27醫(yī)生回答:

這個病理報告是變性的纖維組織伴有淋巴增生,這是怎么取得活檢,也是微創(chuàng)取得嗎?這種診斷的可靠性也不高,因為有可能是你取樣本的時候定位不準確,沒有取到病變的組織上。

2021-09-28 16:42 ask8348674976 追問

是腹腔鏡取的

2021-09-28 16:45醫(yī)生回答:

腹腔鏡微創(chuàng)還是不太保險,有可能取的樣本偏離病灶,診斷率不是太高。

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