肝移植術后化驗什么血

      肝移植術后要做的檢查有哪些
      1.肝腎功能生化：重點監(jiān)測各種酶、膽紅素、尿素氮指標，它們直接反映肝臟的功能、是否有慢性排異現(xiàn)象、藥物對腎功能的影響。
      2.血常規(guī)：重點監(jiān)測白血球和血小板指標，它們直接反映藥物對骨髓細胞抑制情況，以及機體的免疫能力。
      3.FK506、環(huán)抱素和抗乙型肝炎免疫球蛋白藥物濃度，防止出現(xiàn)排異和乙型肝炎復發(fā)。
      4.甲胎蛋白(AFP)，監(jiān)測腫瘤是否復發(fā)。
      5.乙型肝炎五項。
      6.B超檢查監(jiān)側肝臟動脈血流、肝門靜脈是否正常，肝的質地情況、有無占位現(xiàn)象，對肝移植術后早期和晚期并發(fā)癥的診斷有著重要意義。
      7.陰道造影，監(jiān)測膽道是否狹窄、是否有異物或阻塞情況。這種檢查方法操作簡便、安全，效果優(yōu)良，能滿意地顯示膽總管、肝總管和部分肝內膽管，可幫助醫(yī)生了解術后膽道內有無結石殘留、膽管狹窄以及奧狄括約肌的通暢情況，從而有助于做出是否拔除T型管或密進一步處理的決定。造影時醫(yī)生將通過T型管注人造影劑，利用x線拍照。如果發(fā)現(xiàn)膽道有狹窄，可以從型管插入氣囊導管至狹窄處進行擴張。這種擴張通常每3個月進行一次，1—2年后狹窄就會消失。
      8.膽道鏡，根據(jù)膽道造影情況，做進一步的檢查和治療。
      9.CT檢查，根據(jù)B超結果做進一步檢查，CT的特點是操作簡便，對患者來說無痛苦，分辨率高，可直接顯示x線平片無法顯示的器官和病變，它在發(fā)現(xiàn)病變，確定病變的位置、大小、數(shù)目方面非常敏感和可靠。
      10.磁共振成像在肝移植手術后并發(fā)癥的早期診斷中顯示了很大的應用潛力。磁共振胰膽管造影(MRcP)是一種非介入性胰膽管成像技術。它操作簡單、安全、無創(chuàng)，不必使用造影劑，不需要進行術前準備，特別適用于B超或cT有陽性發(fā)現(xiàn)，但又不能明確診斷的一般情況較差的患者。
      11.肝穿刺活檢，對于肝移植康復考來說，肝穿刺活檢是一種重要的常規(guī)檢查。排斥反應、感染、膽道并發(fā)癥、腫瘤的診斷最終往往依賴于肝穿刺的結果。目前肝穿采用特制的紉針進行，穿刺時采用B超引導，避開了大的血管，具有很高的安全性。
      無論患者是做膽道造影還是膽道鏡，檢查之后部分患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、疼痛、發(fā)燒、膽汁變色等反應，均屆正常現(xiàn)象，但思者必須充分做好精神準備。檢查后根據(jù)患者反應情況，及時靜脈注射止痛藥，同時給予抗生素防治細菌感染。