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尺神經(jīng)損傷

保密 | 0個(gè)月 懸賞50個(gè)健康幣 2006-09-06 13:26:26 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 您好!
     我的左手手腕在今年7月底時(shí)被機(jī)器壓傷,當(dāng)時(shí)在市醫(yī)院對(duì)傷口進(jìn)行了包扎及消炎處理,兩周后傷口愈合結(jié)疤,一個(gè)月后還是覺得手無法用力而且無名指伸不直,后到上海做了肌電圖:結(jié)果如下:左尺N支配肌有肌電活動(dòng),第一骨間肌和第三骨間肌無MU,無CMAP;正中N 尺N 中ML正常,小指,中指SMP波帕雙側(cè)對(duì)稱;左腕部尺N深支嚴(yán)重?fù)p傷無電生理表現(xiàn)。
     請(qǐng)問:1.是否需要立即手術(shù)治療,手術(shù)后手功能恢復(fù)情況會(huì)如何?恢復(fù)期需要多久?
              2.這樣的手術(shù)費(fèi)用大概是多少?
              3.平常經(jīng)常鍛煉會(huì)有效果嗎?
急盼回復(fù),先謝了!!

患者性別:
第一次問題補(bǔ)充:謝謝專家及時(shí)回復(fù),我還想問一下,從肌電圖能否判斷我的神經(jīng)是否是完全斷裂了呢?我們那里的醫(yī)生有的建議手術(shù)治療,有的建議保守治療,我不知道該聽誰的.我現(xiàn)在手處結(jié)疤處較硬,輕壓后的痛覺,正在服用彌可保和維生素等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,不知有沒有用.盼再次回復(fù)!謝謝!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

謝勝利
謝勝利 北京普祥中醫(yī)腫瘤醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 脊髓及周圍神經(jīng)損傷,神經(jīng)元變性,脫髓鞘疾病,多發(fā)性 幫助網(wǎng)友:51673稱贊:1034
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2006-09-06 23:09:57 我要投訴

      你好:此病的發(fā)病原因是壓傷后水腫壓迫神經(jīng)所致神經(jīng)水腫發(fā)性神經(jīng)功能麻痹,它主要是損害人體的有鞘神經(jīng),在神經(jīng)損傷中是較輕的疾?。ㄒ蛴星噬窠?jīng)再生力強(qiáng)),一般周圍神經(jīng)在沒有完全斷裂時(shí)不需要手術(shù),只要能得到正確的治療大多數(shù)都可以完全康復(fù),只有完全斷裂的神經(jīng)不得以才進(jìn)行手術(shù)治療,但手術(shù)治療對(duì)神經(jīng)又是一種新的創(chuàng)傷,有些患者在有效的恢復(fù)期急于求長過早的進(jìn)行手術(shù)治療,但最后恢復(fù)效果不佳,其原因是神經(jīng)修復(fù)處瘢痕終板形成,神經(jīng)細(xì)胞及神經(jīng)纖維再生不能通過,從而給神經(jīng)損傷后肢體功能的恢復(fù)造成不可逆挽回的損失。如在發(fā)病早期,治療可采用神經(jīng)再生之藥興奮激活損傷后麻痹休克的神經(jīng)細(xì)胞獲得肢體功能的恢復(fù),治療恢復(fù)的關(guān)鍵在早期。祝早日康復(fù)!
      

李新玲
李新玲 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 腦出血,重型顱腦損傷,顱底骨折 幫助網(wǎng)友:8707
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2006-09-06 20:41:20 我要投訴

      你好:應(yīng)該馬上手術(shù).其他方法無效.費(fèi)用就要根據(jù)你的具體情況和當(dāng)?shù)氐氖召M(fèi)標(biāo)準(zhǔn)了.根據(jù)損傷情況作松解、減壓或吻合術(shù)。為了獲得足夠的長度,可將尺神經(jīng)移向肘前。尺神經(jīng)吻合術(shù)的效果不如橈神經(jīng)和正中神經(jīng)好。橈神經(jīng)在遠(yuǎn)側(cè)為純運(yùn)動(dòng)纖維,正中神經(jīng)遠(yuǎn)側(cè)大部為感覺纖維,而尺神經(jīng)中感覺纖維與運(yùn)動(dòng)纖維大致相等,故縫合時(shí)尤需準(zhǔn)確對(duì)位,不可有旋轉(zhuǎn)。在尺神經(jīng)遠(yuǎn)側(cè)單純縫合感覺支或運(yùn)動(dòng)支,效果良好。如無恢復(fù),可轉(zhuǎn)移食指、小指固有伸肌及指淺屈肌代替手內(nèi)肌,改善手的功能。
      

尹于勇
尹于勇 主治醫(yī)師 擅長: 神經(jīng)內(nèi)科 幫助網(wǎng)友:2879稱贊:5
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2006-09-19 23:17:00

      從肌電圖能判斷神經(jīng)是否是完全斷裂,一般周圍神經(jīng)在沒有完全斷裂時(shí)不需要手術(shù),只要能得到正確的治療大多數(shù)都可以完全康復(fù),只有完全斷裂的神經(jīng)不得以才進(jìn)行手術(shù)治療.僅供參考!
      
      以上是對(duì)“尺神經(jīng)損傷”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 尺神經(jīng)損傷

掛號(hào)科室:骨科

溫馨提示:
飲食方面要做到規(guī)律、合理,即以高蛋白、高維生素食物為主。

在腕部,尺神經(jīng)易受切割傷。在手指及掌部,指神經(jīng)易被割傷或挫傷。尺神經(jīng)深支為運(yùn)動(dòng)支,有時(shí)可受刺傷或貫穿傷。在肘部,尺神經(jīng)常受直接外傷或骨折脫臼合并損傷。嚴(yán)重肘外翻畸形及尺神經(jīng)滑脫所引起的尺神經(jīng)損傷,又稱... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青少年、老年群體 常見癥狀:小指感覺消失、拇指和食指不能對(duì)掌成完好的[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療、藥物治療
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