如何判斷是病毒性肺炎還是細(xì)菌性肺炎

      你好，病毒性肺炎和細(xì)菌性肺炎，首先從臨床癥狀上來區(qū)別。病毒性肺炎多有前驅(qū)癥狀，例如有感冒癥狀，鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等，還有全身不適，全身酸痛比較明顯。患者多以干咳，痰少為主，部分患者可以出現(xiàn)少許胸痛。另外患者如感染面積較大，患者可出現(xiàn)氣促，胸悶等情況。而細(xì)菌性肺炎多起病較急劇，出現(xiàn)明顯的咳嗽，痰多，多為膿性痰，部分患者還有痰中帶血的現(xiàn)象。患者通常出現(xiàn)高熱等。另外行血液檢查，白細(xì)胞檢查病毒性肺炎，白細(xì)胞多正?；蛳陆担?xì)菌性肺炎白細(xì)胞多明顯升高。另外其降鈣素原檢查，病毒性肺炎多在正常范圍之內(nèi)，而細(xì)菌性肺炎多有不同程度的升高。另外行胸部影像學(xué)檢查，病毒性肺炎多呈正?；蛐∑瑺罱?rùn)陰影或呈磨玻璃樣間質(zhì)性改變，大片的實(shí)變相對(duì)少見。而肺炎多是以片狀模糊影，可以伴有大葉的實(shí)變。另外治療上病毒性肺炎抗生素治療是無效，多以支持對(duì)癥處理，必要時(shí)適當(dāng)?shù)挠枰钥共《舅幬?。而?xì)菌性肺炎多以抗生素抗感染治療。