包裹性膿胸一般都是胸腔積液反復(fù)穿刺抽液后形成的,或者是胸管引流不暢形成的,反復(fù)穿刺抽液刺激胸膜纖維素滲出,可形成纖維間隔,出現(xiàn)包裹性積液。包裹性積液治療比較困難,單純的行穿刺抽液一般無法將積液完全清除,需要行胸腔鏡下手術(shù)治療,將纖維間隔及臟層胸膜和壁層胸膜剝除,排出積液,然后放置粗引流管;術(shù)后囑患者多咳嗽、咳痰、吹氣球盡快讓肺復(fù)張,將胸腔里的積液排除干凈,否則還會出現(xiàn)包裹性積液。那么對于包裹性的胸腔積液,我們應(yīng)該最好的辦法是選擇手術(shù)治療,手術(shù)有開胸手術(shù)以及胸腔鏡手術(shù),胸腔鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù),是現(xiàn)在流行的一個術(shù)式,最終很多患者就拒絕開胸,選擇微創(chuàng),那么我們在鏡下可以直接對肺組織以及胸腔進(jìn)行沖洗,使這些溶液吸收后,用吸引器直接抽吸,這樣可以直接將溶液抽出到體外,或者會引起一個肺組織的壓力驟減,引起大腸性的氣胸,但是相對于膿胸來說更加的嚴(yán)重。
溫馨提示:
胸腔積液分為漏出液和滲出液兩類。臨床上以結(jié)核性胸膜炎常見。
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