開放性重型顱腦損傷的護(hù)理方法

      （1）癥狀觀察及護(hù)理：首先了解病人受傷時間、原因、病情發(fā)展過程等。嚴(yán)密觀察病人生命體征及意識、瞳孔、肢體活動情況，特別應(yīng)注意病人有無休克、顱內(nèi)出血、腦疝、機(jī)體其它部位的合并癥。首先，迅速建立靜脈通道，對腦疝病人立即靜脈滴注脫水藥；對疑有顱內(nèi)血腫的病人做好術(shù)前準(zhǔn)備工作。（2、）保持呼吸道通暢：顱腦損傷病人多伴有不同程度的意識障礙，故應(yīng)采取側(cè)臥位或平臥位，頭偏向一側(cè)，以利于呼吸道分泌物排出，防止嘔吐物誤吸引起窒息；舌后墜阻塞呼吸道時應(yīng)放置導(dǎo)氣管或用舌鉗將舌拉出，必要時可行氣管切開。（3）糾正休克：開放性顱腦損傷時引起失血性休克，應(yīng)使病人保持平臥、注意保暖、補(bǔ)充血容量。（4）轉(zhuǎn)送病人：當(dāng)病人休克得到初步糾正，生命體征相對平穩(wěn)后方可轉(zhuǎn)送；當(dāng)合并其它臟器損傷和骨折時，應(yīng)先初步處理合并癥再轉(zhuǎn)送，轉(zhuǎn)送中應(yīng)準(zhǔn)備好急救物品，并嚴(yán)密監(jiān)測生命體征、意識、瞳孔、肢體活動、傷口情況，保持呼吸道通暢。