甲亢和橋本不是特別好區(qū)分。如果患者甲狀腺功能檢查提示FT3、FT4高,TSH低,又能排除亞急性甲狀腺炎引起破壞性甲狀腺毒癥就可以診斷為甲亢。下一步要查甲狀腺抗體包括促甲狀腺受體抗體、甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體。如果只有促甲狀腺受體抗體陽性,其他兩個(gè)抗體都是陰性考慮是甲狀腺功能亢進(jìn)癥。如果促甲狀腺受體抗體陰性而甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體陽性,考慮是橋本甲狀腺炎引起的一過性甲狀腺毒癥或橋本甲亢。如果三個(gè)抗體都是陽性,意味著甲狀腺功能亢進(jìn)癥和橋本甲狀腺炎并存。
溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
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