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促甲狀腺素異常,懷孕期間甲減

女 | 38歲 懸賞6個健康幣 2021-09-08 14:13:13 5人回復 來自西安市

健康咨詢描述: 懷孕期間甲減,每天吃一粒優(yōu)甲樂。 產(chǎn)后4個月:促甲狀腺素0.01,游離T413.1。 產(chǎn)后5個月:促甲狀腺素0.07,游離T4


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王淑艷
王淑艷 煙臺毓璜頂醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長糖尿病、甲亢甲減甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌術后檢測、 幫助網(wǎng)友:23906
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2021-09-08 14:30:10 我要投訴

      根據(jù)提供的病史和多次的甲狀腺功能檢查單,懷孕前是診斷亞臨床甲減,產(chǎn)后甲狀腺功能一直處于藥物性甲亢的狀態(tài),最后一次檢查依然成輕微的甲亢狀態(tài),所以是需要減少優(yōu)甲樂的劑量

2021-09-08 15:17 ask94264338zp 追問

產(chǎn)后優(yōu)甲樂就停了

2021-09-08 17:22醫(yī)生回答:

那你這是產(chǎn)后甲狀腺炎了,合并輕微甲亢,這不用治療

王洪真
王洪真 日照市中醫(yī)醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 肺癌,胃癌,大腸癌,卵巢癌,原發(fā)性肝癌,胰腺癌,乳 幫助網(wǎng)友:27813
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2021-09-08 15:00:32 我要投訴

      橋本氏甲狀炎自身免疫性疾病可能,合并甲狀腺功能亢進,賽治治療,亞臨床甲狀腺功能減退優(yōu)甲樂維持,定期復查,少熬夜睡眠充足少生氣情緒穩(wěn)定,食物多樣化,少吃碘鹽。

劉紅波
劉紅波 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 甲狀腺炎,垂體瘤,糖尿病,亞急性甲狀腺炎,甲狀旁腺 幫助網(wǎng)友:70539稱贊:1
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2021-09-08 15:09:36 我要投訴

      目前你優(yōu)甲樂的劑量應該減少了,因為促甲狀腺激素,從0.0一~0.07說明還是有輕度的甲亢還是藥物劑量過大,建議將優(yōu)甲樂劑量減少一半,兩周以后再次復查甲狀腺功能。
      以上是對“促甲狀腺素異常,懷孕期間甲減”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-09-08 15:19 ask94264338zp 追問

產(chǎn)后優(yōu)甲樂就停了。這個對母乳有影響么?最近母乳好少

2021-09-08 15:24醫(yī)生回答:

應該沒有明顯的影響。

馬志剛
馬志剛 承德醫(yī)學院附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓 冠心病 心絞痛 心律失常 心衰 幫助網(wǎng)友:21488稱贊:415
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2021-09-08 14:20:03 我要投訴

      你好,根據(jù)您的三份化驗甲狀腺功能和甲狀腺抗體的化驗,2020年11月23號樓化驗提示亞臨床甲減,經(jīng)過口服優(yōu)甲樂治療,2021年8月4號的化驗單已經(jīng)有甲亢的表現(xiàn)了,可能是吃的優(yōu)甲樂劑量有點偏大,最近一次9月7號的甲狀腺功能化驗,促甲狀腺素和甲狀腺素都是正常的,但是甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體都是顯著升高的,這種情況應該結(jié)合甲狀腺超聲檢查,很有可能是橋本氏甲狀腺炎的表現(xiàn)。建議繼續(xù)目前治療,定期復查甲狀腺功能和抗體,必要時內(nèi)分泌門診就診。

吳芳
吳芳 主治醫(yī)師 擅長: 十二指腸潰瘍,慢性支氣管炎,潰瘍性結(jié)腸炎,消化性潰 幫助網(wǎng)友:40858稱贊:2
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2021-09-08 14:40:20 我要投訴

      根據(jù)你描述的情況和這個甲狀腺的檢查結(jié)果來看,現(xiàn)在促甲狀腺激素偏低,但是T3T4的數(shù)值卻是升高的,那么提示甲狀腺功能亢進。如果你之前有過甲減,現(xiàn)在產(chǎn)后5個月之內(nèi)都并沒有服用藥物進行治療的話,那么我建議你最好是根據(jù)目前的這個檢查結(jié)果,再用藥治療一段時間,并且是不能夠再吃優(yōu)甲樂了。

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