糖尿病腎病的發(fā)病機制有哪些

      你好，第一，血流動力學改變。腎小球高灌注，高壓力和高濾過，在糖尿病腎病的形成過程中起關鍵作用。第二，氧化應激與糖代謝紊亂。線立體氧化應激觸發(fā)了細胞內糖代謝異常的發(fā)生，其中包括四條主要的途徑，多元醇通路的活化，糖激化周末代謝產(chǎn)物的形成，蛋白激酶c的活化和己糖胺通路的活化。第三，胰島素抵抗可通過多種途徑引起血壓升高和血管內皮細胞功能障礙。第四，細胞因子的作用，參與腎小球血流動力學改變，細胞外基質代謝，細胞增殖，細胞肥大等諸多方面，相關的細胞因子有轉化生長因子β，結締組織生長因子，血管內皮生長因子，胰島素樣生長因子，血小板源性生長因子，表皮生長因子一，纖維細胞生長因子，腫瘤壞死因子α等。第五，遺傳背景。目前已證實的血管緊張素轉換酶，醛糖還原酶及葡萄糖轉運因子等基因多態(tài)性與糖尿病腎病關系密切