這個主要是根據患者的表現,比如患者長期的咳嗽卡痰,活動過后感覺到心累氣促,和同齡人相比走路走500米感覺累了,肺功能下降,可能就是出現慢阻肺的發(fā)生的情況。另外確定的標準是有剛才那些癥狀,然后再到醫(yī)院去做肺功能,出現了一秒量少于70%,就可以確診患上阻性肺。
指導意見:
判斷自己是不是得了慢阻肺,如果病人本身有吸煙史,特別是吸每天一包煙,持續(xù)20年以上的,然后年齡又>40歲,這個時候出現了咳嗽、咳痰,逐漸出現氣短、呼吸困難,如果有以上臨床表現,就要警惕自己是不是得了慢阻肺。如果有這些問題,應該及時去醫(yī)院做肺功能檢查,可以做通氣功能的測定,比如說一秒用力呼氣容積和用力肺活量的比值,如果<70%,那就考慮有慢阻肺的產生。有些病人可能做了,但是沒有達到這個值,但是一直有吸煙史,也有咳嗽、咳痰,只不過沒有出現明顯的呼吸困難這樣的癥狀,這個時候也應該警惕慢阻肺產生的可能性,需要做些干預。比如說戒煙,改善呼吸道癥狀,診斷為慢阻肺以后,除了了解病因,減少誘因或者病因的發(fā)生后,還要到醫(yī)院進行支氣管舒張藥物的治療。常用的有短效的β受體激動劑,還有長效的β受體激動劑,也有抗膽堿能的藥物,如果有咳嗽、咳痰的癥狀,還需要加止咳祛痰藥物,甚至用解除氣管痙攣的藥物。如果有吸煙史等等病因,或者有長期的職業(yè)粉塵接觸史,又有咳嗽、咳痰、呼吸困難這些表現的人,建議每1-2年到醫(yī)院測一次肺功能,避免病情的進一步發(fā)展,影響到肺功能,影響日常的生活質量。
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