下頜角改臉形口內(nèi)切口怎么手術(shù)？

      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      下頜角整形口內(nèi)切口過(guò)程
      1、麻醉處理下頜角口內(nèi)切口手術(shù)開(kāi)始前先行全身麻醉或強(qiáng)化局部麻醉。2、切口及剝離于受術(shù)者第三下尖牙之間的唇齦溝內(nèi)，距齒齦溝約1厘米處橫行切開(kāi)口唇側(cè)粘膜、頜肌至頜骨膜，避開(kāi)唇系帶，用剝離器沿骨面向后下方剝離顯露下頜角。在頜神經(jīng)標(biāo)記點(diǎn)周?chē)霉悄冸x器向外撐起骨膜，使頜神經(jīng)處骨膜自動(dòng)分離，避免損傷頜神經(jīng)。3、設(shè)計(jì)截骨線或植入假體根據(jù)Kamiishi截骨線設(shè)計(jì)方法設(shè)計(jì)安全截骨線，用裂鉆或瓜形磨頭沿截骨線磨出一骨槽后用擺鋸將下頜角截除，并將截骨后創(chuàng)基打磨平滑;或需假體植入者，檢查切口腔隙是否對(duì)稱，然后將骨膜橫行切開(kāi)2道，將假體放入腔隙內(nèi)，調(diào)整假體的位置，觀看假體是否合適。4、咬肌切除或假體固定對(duì)于咬肌肥大者，將其咬肌中層用組織鉗提起后，用7號(hào)絲線縫合3～4針牽引線。提起牽引線，用電刀切除中層咬肌。另外，植入假體者，為便于植入骨塊與下頜骨間的愈合，應(yīng)將植入骨與下頜骨用鋼絲固定好。5、止血縫合調(diào)整滿意，并徹底止血后，縫合切口加壓包扎。