下頜角改臉形口內(nèi)切口怎么手術(shù)？

      指導意見：
      下頜角整形口內(nèi)切口過程
      1、麻醉處理下頜角口內(nèi)切口手術(shù)開始前先行全身麻醉或強化局部麻醉。2、切口及剝離于受術(shù)者第三下尖牙之間的唇齦溝內(nèi)，距齒齦溝約1厘米處橫行切開口唇側(cè)粘膜、頜肌至頜骨膜，避開唇系帶，用剝離器沿骨面向后下方剝離顯露下頜角。在頜神經(jīng)標記點周圍，用骨膜剝離器向外撐起骨膜，使頜神經(jīng)處骨膜自動分離，避免損傷頜神經(jīng)。3、設計截骨線或植入假體根據(jù)Kamiishi截骨線設計方法設計安全截骨線，用裂鉆或瓜形磨頭沿截骨線磨出一骨槽后用擺鋸將下頜角截除，并將截骨后創(chuàng)基打磨平滑;或需假體植入者，檢查切口腔隙是否對稱，然后將骨膜橫行切開2道，將假體放入腔隙內(nèi)，調(diào)整假體的位置，觀看假體是否合適。4、咬肌切除或假體固定對于咬肌肥大者，將其咬肌中層用組織鉗提起后，用7號絲線縫合3～4針牽引線。提起牽引線，用電刀切除中層咬肌。另外，植入假體者，為便于植入骨塊與下頜骨間的愈合，應將植入骨與下頜骨用鋼絲固定好。5、止血縫合調(diào)整滿意，并徹底止血后，縫合切口加壓包扎。