膜性腎炎綜合癥怎么治療

      膜性腎炎綜合癥的治療與尿蛋白量及是否存在嚴(yán)重并發(fā)癥密切相關(guān)。病情較輕無嚴(yán)重并發(fā)癥的患者可觀察半年，或應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑及血管緊張素II受體拮抗劑來減少尿蛋白，部分病人可在半年內(nèi)自發(fā)緩解。存在大量蛋白尿及嚴(yán)重并發(fā)癥的患者，則應(yīng)給予糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑進(jìn)行治療。

      指導(dǎo)意見：
      膜性腎炎又稱之為膜性腎病，是腎病綜合征里面比較常見的一類病理類型。對于它的治療，可以首先應(yīng)用ACEI或者ARB類的藥物來減少尿蛋白，比較常用的藥物是厄貝沙坦、纈沙坦、貝那普利等。通過這些藥物治療，有1/3的患者能夠達(dá)到臨床治愈的目的。如果經(jīng)過6個月的治療以后，腎病癥狀仍然沒有緩解或者仍然有加重的趨勢，可以選擇激素或者聯(lián)合免疫抑制劑來治療，比較常用的治療方案是小劑量的潑尼松，聯(lián)合他克莫司或者是環(huán)孢素治療，以及足量的激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療。