咯血支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓又委?/h1>

保密 | 0個(gè)月 2021-09-04 21:05:40 1人回復(fù) 來(lái)自未知

      支氣管擴(kuò)張的患者，大多數(shù)會(huì)反復(fù)咯血，咯血量大小不等。如果是痰中帶血或小量咯血，可給予休息、止咳、鎮(zhèn)靜等對(duì)癥治療，常用藥物有噴托維林、可待因、安絡(luò)血等，對(duì)年老體衰的患者避免應(yīng)用強(qiáng)鎮(zhèn)咳藥，以免血塊不能排出而引起窒息。中等量或大量咯血時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，患側(cè)臥位，給予垂體后葉素、酚妥拉明等止血藥物應(yīng)用，若咯血量過(guò)多，可酌情輸血。如出現(xiàn)大咯血窒息，應(yīng)立即采取頭低腳高45度的俯臥位，輕拍背部，迅速排出積血，必要時(shí)用硬質(zhì)氣管鏡吸引、氣管插管或氣管切開(kāi)，解除呼吸道阻塞。支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)可以將病變血管栓塞止血。反復(fù)大咯血用上述方法治療無(wú)效，又無(wú)明顯禁忌癥的患者，可在明確出血部位的情況下考慮肺葉段切除術(shù)。