糖尿病角膜有哪些特點(diǎn)

      指導(dǎo)意見：
      造成角膜的神經(jīng)纖維代謝異常、神經(jīng)纖維破壞。2、造成眼表淚膜破壞、角膜上皮損傷，出現(xiàn)嚴(yán)重干眼。3、容易并真菌和細(xì)菌感染，造成角膜穿孔和眼內(nèi)化膿。4、視覺質(zhì)量嚴(yán)重下降，甚至有失明風(fēng)險(xiǎn)角膜后色素顆粒沉積這是由于糖尿病時(shí)虹膜色素上皮水腫、變性、脫落，沉積于角膜后壁所致。同時(shí)在晶體前囊也可以見到這種色素沉積，有時(shí)還可伴有角膜后彈力層皺襞樣混濁，選種現(xiàn)象的發(fā)生可能與酸中毒脫水時(shí)眼壓迅速降低有關(guān)

      1。形態(tài)學(xué)改變：主要有上皮細(xì)胞層數(shù)改變，細(xì)胞數(shù)目減少，細(xì)胞呈多形性。在糖尿病性無晶體眼病患者中，上皮細(xì)胞表面的纖絨毛呈不規(guī)則破壞。2。上皮連接結(jié)構(gòu)及愈合異常，這些改變可減弱角膜上皮細(xì)胞間的連接和角膜上皮化。3。正常情況下，角膜上皮細(xì)胞間連接為小帶狀連接，可阻擋水及其他物質(zhì)通過，而糖尿病患者的角膜上皮可通過熒光素分子，實(shí)驗(yàn)表明糖尿病患者的角膜上皮通透性較正常人增加了5倍。4。上皮基底膜改變：糖尿病可加重細(xì)胞老化，使細(xì)胞更新代謝加快，導(dǎo)致基底膜發(fā)生改變。表現(xiàn)有基底膜增厚、多層化和不連續(xù)性。在基底膜上發(fā)現(xiàn)抗胰島素免疫復(fù)合物，膠原糖基化和數(shù)量增加，纖維連接蛋白結(jié)構(gòu)異常。