老年闌尾炎怎么確定

      老年人闌尾炎的特征可以概括為三少四多，一少就是癥狀少。闌尾炎的典型癥狀是腹痛，程度劇烈的上腹部脹痛或絞痛，常伴嘔吐或一兩次腹痛，上腹部的腹痛會(huì)轉(zhuǎn)移到右側(cè)下腹部，用一個(gè)手指可以準(zhǔn)確指出疼痛部位，這是老年人闌尾炎的特征，而且走路、翻身等都會(huì)引發(fā)疼痛。二少是腹部體征少。所謂體征是指醫(yī)生檢查病人時(shí)發(fā)現(xiàn)的客觀異常，典型闌尾炎的體征就是闌尾點(diǎn)壓痛，有時(shí)壓痛點(diǎn)也可稍偏高此點(diǎn)，但都在右下腹區(qū)域內(nèi)。炎癥重時(shí)，壓痛部位還可有局部肌肉發(fā)硬(肌緊張)，從壓痛點(diǎn)猛抬手，患者也會(huì)叫痛。老年人闌尾炎的特征在腹肌緊張和反跳痛不明顯，這種情況與老年人腹肌萎縮、腹部脂肪多有關(guān)。
      三少是全身反應(yīng)少。健康機(jī)體對(duì)炎癥會(huì)呈現(xiàn)一種反應(yīng)，這種反應(yīng)具有保護(hù)性、包括發(fā)燒、白細(xì)胞升高等。老年人的免疫保護(hù)機(jī)能減退，因而闌尾炎時(shí)可不發(fā)燒，白細(xì)胞升高也不明顯。